尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速的首選藥
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尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速的首選藥
趙宏偉主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
擅長(zhǎng): 心內(nèi)科各種疑難、危重疾病的診治,比如室上速、房早、房速、室早、室速、房撲、房顫等,尤其是心律失常的介入治療。
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一旦發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速,首先要補(bǔ)充血鉀和血鎂,應(yīng)用鉀鎂合劑提升血鉀和鎂濃度來(lái)穩(wěn)定膜電位減少室速的發(fā)生。對(duì)于尖端扭轉(zhuǎn)室速,如果是獲得型的,也就是其他因素比如藥物等引起的QT延長(zhǎng)導(dǎo)致的,可以用異丙腎上腺素靜脈輸液,會(huì)縮短QT間期,減少尖端扭轉(zhuǎn)室速的發(fā)作。還有一些先天性的尖端扭轉(zhuǎn)室速,可能存在離子通道病等,或者是交感神經(jīng)興奮等,這種需要給β他受體阻滯劑,穩(wěn)定心律。
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