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    重癥多形紅斑會有哪些癥狀表現(xiàn)

    2023-07-05 07:08

    病情描述:

    重癥多形紅斑會有哪些癥狀表現(xiàn)

    魯建云
    魯建云主任醫(yī)師中南大學湘雅三醫(yī)院

    擅長: 皮膚科常見病及疑難皮膚病的診治,在黃褐斑、血管瘤、特...

    已幫助200196

    重癥多形紅斑是多形紅斑的嚴重型,患者表現(xiàn)為發(fā)熱、皮膚表皮剝脫、黏膜損害,可有支氣管炎、消化道出血、失明等并發(fā)癥,易致水電解質(zhì)紊亂及繼發(fā)感染,嚴重者可導致死亡,病死率為5%~15%。
    一、典型癥狀
    1、典型皮損:患者的皮損為圓形、邊界清楚,至少有三個不同的同心環(huán)帶。皮損中央為伴或不伴水皰的紫癜,環(huán)繞可以觸及的、凸起的、顏色較淡的水腫環(huán),最外周為紅色區(qū)帶,皮損中心出現(xiàn)的水皰小。皮損主要分布在四肢,但兒童患者的皮損可累及面部和軀干。
    2、發(fā)熱:患者發(fā)病前1周至1個月可能有發(fā)熱、頭痛、咳嗽、咽痛、疲乏無力、關節(jié)疼痛和咳嗽等前驅(qū)癥狀。
    3、皮膚表皮剝脫:面頸、四肢遠端暗紅色水腫性紅斑、水皰、大皰、血皰和瘀斑。面部、胸部的皮疹容易發(fā)生融合,融合后,受損害的皮膚很松弛,容易撕脫。
    4、黏膜損害:
    (1)眼、口、生殖器及消化道不同程度受損,表現(xiàn)為較大水皰及糜爛。
    (2)口腔、鼻咽膜受損,發(fā)生糜爛、灰白色假膜,疼痛明顯。
    (3)眼部黏膜受損,受累眼睛疼痛、流淚、分泌物增多。
    (4)會陰部黏膜受損,外陰、肛門黏膜出現(xiàn)紅腫、疼痛、糜爛等。
    二、其他癥狀
    患者的口腔嚴重受累可因疼痛引起張口困難和進食障礙。

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