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鄧小艷
副主任醫(yī)師

武漢市第一醫(yī)院

生殖中心

體外受精和胚胎移植技術(shù)的危害有哪些？

2023-10-19 23:20

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體外受精和胚胎移植技術(shù)，也就是我們俗稱(chēng)的試管嬰兒。它也有很多并發(fā)癥，一般來(lái)說(shuō)，在不得已的情況下，才會(huì)采取這樣的方式。如果能夠通過(guò)促排卵或者一些簡(jiǎn)單的，比如像人工授精能夠懷上的，就不會(huì)選擇試管嬰兒。并不是試管成功率高，想做就一定可以做的，還是要考慮它對(duì)人體的損傷，包括經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)比較重一點(diǎn)，這方面也要考慮進(jìn)去。體外受精胚胎移植技術(shù)一般適用于重度的弱精癥、少精癥，甚至是無(wú)精癥，可能只有睪丸穿刺才能取到精子。還有就是特別嚴(yán)重的，像不排卵、卵巢過(guò)度刺激，或者卵巢功能已經(jīng)很差，比如像子宮內(nèi)膜異位癥對(duì)卵巢的破壞，或者已經(jīng)做過(guò)手術(shù)，通過(guò)一般的治療也沒(méi)有懷孕的一些患者。手術(shù)的時(shí)候，可能穿刺會(huì)導(dǎo)致取卵的疼痛，取卵的時(shí)候，也可能會(huì)發(fā)生出血，還有就是可能將外界的一些細(xì)菌帶到盆腔里面導(dǎo)致感染。有些患者可能是因?yàn)檩斅压芊e水或者是巧克力囊腫所導(dǎo)致的不孕，穿刺到這些部位也可能會(huì)引起感染。還有比較重要的兩個(gè)并發(fā)癥，一個(gè)就是卵巢過(guò)度刺激綜合征，導(dǎo)致多個(gè)卵泡的發(fā)育，比如15個(gè)，甚至25個(gè)以上。這時(shí)候卵巢會(huì)撐得很大，有些甚至不停的有滲出，會(huì)產(chǎn)生腹水，還有的會(huì)發(fā)生腹脹，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致惡心，不想吃飯，甚至嘔吐、小便變少、精神比較差，這種情況就要引起警惕。輕度的過(guò)度刺激，一般在門(mén)診觀察，比如喝一點(diǎn)含蛋白比較高的飲食，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，再就是每天來(lái)監(jiān)測(cè)一下卵巢大小，有沒(méi)有腹水的情況，慢慢的它自然就會(huì)過(guò)渡到正常。如果中重度，比如像肚子脹得很厲害，自己都覺(jué)得腹圍每天在增加，體重增加超過(guò)3kg，還有就是完全不能吃東西，小便也變少了，這種重度的過(guò)度刺激是需要住院治療的。但是一般來(lái)說(shuō)，它是一個(gè)自限性疾病，也不用太緊張，一般住院幾天就能夠完全恢復(fù)。還有一個(gè)并發(fā)癥就是多胎的發(fā)生，雙胎還是建議減胎，不是強(qiáng)制性的，但是是建議的。為什么呢？因?yàn)殡p胎的并發(fā)癥會(huì)比單胎要多很多，比如容易早產(chǎn)，容易引發(fā)糖尿病、高血壓。再就是寶寶發(fā)育不好，比如像胎兒比較小，生出來(lái)之后，也會(huì)有一些不容易養(yǎng)這樣的并發(fā)癥。所以，如果有思想準(zhǔn)備，可以考慮減成單胎，如果懷成三胎以上，就只能做減胎治療。其它的就是出血、感染，在醫(yī)生的常規(guī)預(yù)防、治療下，一般比較容易恢復(fù)，都不用太緊張。

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