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髖關節(jié)疼痛，常見的原因是股骨頭壞死，但是股骨頭的壞死有不同的階段，所以股骨頭壞死要早期診斷、早期治療，盡量保留髖關節(jié)，這樣才能避免關節(jié)塌陷。整個股骨頭壞死之后引起全髖關節(jié)的關節(jié)炎，就只能做關節(jié)置換了。另一個是股骨髖臼撞擊綜合征。髖臼撞擊綜合征就是股骨頭跟股骨頸交界的地方，正常應該有一個凹陷，當這個凹陷消失，在活動時，骨質(zhì)會撞到一起，會引起疼痛，引起關節(jié)炎。治療早期采取藥物治療，避免引起撞擊的動作，如果保守治療效果不好，就要做關節(jié)鏡下的股骨頭頸交界處的成形，把凸起的骨質(zhì)去掉，不讓它再撞擊，關節(jié)的疼痛就可以避免了，也避免了進一步損傷關節(jié)。股骨頭壞死，現(xiàn)在有有效的手段可以保證股骨頭正常的結(jié)構(gòu)，不讓它發(fā)展成全期髖關節(jié)的骨關節(jié)炎。還有一個原因是髖關節(jié)發(fā)育不良，原來髖關節(jié)就有脫位，從嬰兒出生就有。但是大部分病人通過篩查，篩查之后發(fā)現(xiàn)了就復位，關節(jié)慢慢就正常發(fā)展。所以要提醒大家，對于出生的嬰幼兒，最好能到?？茩z查有沒有先天性的關節(jié)脫位。如果有，在嬰幼兒時期通過簡單的保守治療，就可以恢復正常。但是如果到成人之后，會引起很嚴重的關節(jié)畸形，關節(jié)置換是唯一能夠保留關節(jié)功能的治療方案，但是手術(shù)難度很高，風險也比較大。還有髖關節(jié)的骨關節(jié)炎、關節(jié)的感染、關節(jié)的結(jié)合、化膿性關節(jié)炎。另外，關節(jié)骨病、骨腫瘤，也會引起關節(jié)的疼痛。還有風濕性疾病、結(jié)締組織病，因為這是一類病，不是一種病，就像風濕性關節(jié)炎，它可以引起全身各大關節(jié)疼痛。類風濕性關節(jié)炎也可以引起關節(jié)的疼痛，包括強直性脊柱炎。有很多病人不是以腰椎疼痛來看醫(yī)生的，是因為髖關節(jié)疼痛來看醫(yī)生的，尤其是青壯年的男性。如果是不明原因，沒有外傷的髖關節(jié)的疼痛，要考慮有沒有強直性脊柱炎引起的關節(jié)的疼痛。還有中年的女同志，尤其是有結(jié)締組織病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、抗磷脂綜合征，可以引起關節(jié)的疼痛，而且很多是髖關節(jié)。所以不明原因的疼痛，要考慮這方面的原因，到骨科或者風濕科找?？频尼t(yī)生來做檢查。