卵巢癌肉瘤的治療方法有哪些
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卵巢癌肉瘤的治療方法有哪些
樊慶泊主任醫(yī)師北京協(xié)和醫(yī)院
擅長: 婦科良惡性腫瘤，子宮內(nèi)膜異位癥，宮頸病變，HPV感染，子宮肌瘤，子宮內(nèi)膜癌，宮腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)等診治。
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目前針對女性卵巢癌肉瘤并沒有特定的治療指南，最佳治療方案仍不明確。根據(jù)NCCN指南建議，子宮與卵巢癌肉瘤的治療方案主要參考上皮性卵巢癌的治療方案，同時建議加強此類惡性腫瘤的綜合治療。
一、手術(shù)治療
1、全面分期手術(shù)：早期腫瘤應(yīng)行全面分期手術(shù)，關(guān)于腫瘤早期行淋巴結(jié)清掃術(shù)的意義研究甚少，還需進一步探討。
2、腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)：晚期腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)仍是主要的治療方法，滿意的腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)定義為手術(shù)后最大殘余灶直徑小于1cm。滿意的腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)可改善預(yù)后，手術(shù)過程中應(yīng)盡可能使殘留病灶達(dá)到最小，以延長生存期。
二、放射治療
通過放射治療能夠殺滅腫瘤細(xì)胞，可以減少卵巢癌肉瘤復(fù)發(fā)的幾率。
三、化學(xué)藥物治療
由于缺乏大數(shù)據(jù)的臨床研究，一線化療方案尚無定論，目前多采用以鉑類為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療。卵巢癌肉瘤惡性程度高，全面分期手術(shù)后所有患者必須接受化療，方案有卡鉑+異環(huán)磷酰胺、順鉑+異環(huán)磷酰胺、紫杉醇+異環(huán)磷酰胺(2B類)，復(fù)發(fā)時治療方案同上皮性卵巢癌。
一、手術(shù)治療
1、全面分期手術(shù)：早期腫瘤應(yīng)行全面分期手術(shù)，關(guān)于腫瘤早期行淋巴結(jié)清掃術(shù)的意義研究甚少，還需進一步探討。
2、腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)：晚期腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)仍是主要的治療方法，滿意的腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)定義為手術(shù)后最大殘余灶直徑小于1cm。滿意的腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)可改善預(yù)后，手術(shù)過程中應(yīng)盡可能使殘留病灶達(dá)到最小，以延長生存期。
二、放射治療
通過放射治療能夠殺滅腫瘤細(xì)胞，可以減少卵巢癌肉瘤復(fù)發(fā)的幾率。
三、化學(xué)藥物治療
由于缺乏大數(shù)據(jù)的臨床研究，一線化療方案尚無定論，目前多采用以鉑類為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療。卵巢癌肉瘤惡性程度高，全面分期手術(shù)后所有患者必須接受化療，方案有卡鉑+異環(huán)磷酰胺、順鉑+異環(huán)磷酰胺、紫杉醇+異環(huán)磷酰胺(2B類)，復(fù)發(fā)時治療方案同上皮性卵巢癌。
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