哪些結(jié)腸癌患者適合做手術(shù)?
2023-06-18 13:25:28收聽:-
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哪些結(jié)腸癌患者適合做手術(shù)?
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能做根治手術(shù)的結(jié)腸癌患者通常是這樣的情況,患者的分期不算太晚,特別早的病人如果是結(jié)腸息肉的惡變,或者是癌變,如果在早期消化內(nèi)鏡看到病變,可以在腸鏡下進行局部切除,達到治療目的,如果能達到目的,那就不用外科大夫大動干戈了。再有一些特別晚的病人,不可能達到根治了,有些病人沒法切除病灶,這時候外科大夫也無能為力。介于這兩種之間的,就是外科大夫干預(yù)的病人,中期的病人是外科大夫能參與的,這些病人病灶相對比較深,臨近可能有一些淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但是沒有遠處的轉(zhuǎn)移,那么外科大夫通過手術(shù)可以達到完整切除,達到根治的目的。這些病人通常就是二期、三期的病人。四期的病人通常有遠處轉(zhuǎn)移,比如最多見的轉(zhuǎn)移部位就是肝臟,結(jié)腸癌有50%以上的轉(zhuǎn)移是在肝臟,還有一些肺的轉(zhuǎn)移。在這些情況下,如果病灶是多發(fā)的,就有可能切不掉。這時候做原發(fā)灶的切除沒有什么太大意義。一般會有多個學(xué)科來討論,做手術(shù)有沒有意義。這時候手術(shù)可能要斟酌進行。再就是肝臟和肺轉(zhuǎn)移的病人,也不是絕對不能做,有些時候如果是比較單發(fā)的或者是比較少的病灶,醫(yī)學(xué)上叫寡轉(zhuǎn)移,就是數(shù)量比較少的轉(zhuǎn)移,也是有可能做手術(shù)根治。如果遇到這樣的情況千萬不要馬上放棄,在多個學(xué)科的討論下,有可能有些遠處轉(zhuǎn)移的病灶也能得到根治。
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