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張珣
主治醫(yī)師

武漢市第三醫(yī)院

消化內(nèi)科

便秘腹瀉交替是怎么回事

2023-05-30 15:12

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02:20

語(yǔ)音內(nèi)容

腸易激綜合征是一組持續(xù)或間歇發(fā)作，以腹痛、腹脹、排便習(xí)慣和大便性狀改變?yōu)榕R床表現(xiàn)。而缺乏胃腸道結(jié)構(gòu)和生化異常的腸道功能紊亂性的疾病，以中青年為主，發(fā)病年齡多見于20-50歲，女性較男性多見。按照大便的性狀，將腸易激綜合征分為腹瀉型、便秘型、混合型和不定型，四種臨床類型，在我國(guó)以腹瀉型為主要表現(xiàn)。其病因和發(fā)病機(jī)制目前尚不清楚，常見有以下幾種原因：胃腸道功能紊亂、內(nèi)臟感覺(jué)異常、中樞感覺(jué)異常、腦腸軸調(diào)節(jié)異常、腸道感染與炎癥反應(yīng)、精神心理因素。其臨床表現(xiàn)常無(wú)特異性，常見的癥狀有腹痛或腹部不適、腹瀉、便秘腹脹，尚無(wú)腸道癥狀及腸外癥狀，通常無(wú)陽(yáng)性的體征，僅有腹部的輕壓痛。在治療上目前只限于對(duì)癥治療，治療原則主要是根據(jù)癥狀類型進(jìn)行癥狀治療和根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度進(jìn)行分級(jí)治療。通過(guò)調(diào)節(jié)飲食、心理和行為治療、藥物治療、中醫(yī)結(jié)合治療而達(dá)到治愈該病的目的。其中藥物治療常用的有解痙劑、通便劑、止瀉劑、促動(dòng)力劑、內(nèi)臟止痛劑、抗精神病藥物及益生菌等。針對(duì)腹瀉與便秘交替的情況，建議可以口服益生菌，調(diào)節(jié)腸道的微生態(tài)平衡。

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