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王俊峰
主任醫(yī)師

西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

咳痰有血絲是怎么回事

2023-01-10 13:41

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語(yǔ)音內(nèi)容

咳痰有血絲多見(jiàn)于結(jié)核、炎癥和腫瘤感染。如果為結(jié)核感染，除了咳痰帶血絲以外，還包括夜間潮熱、盜汗以及身體消瘦，胸部CT可以發(fā)現(xiàn)肺部有可疑的結(jié)核病灶，痰查抗酸桿菌也有利于臨床診斷。如果為肺炎引起的咳痰血絲，經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗生素抗感染治療后炎癥吸收，痰血絲也會(huì)消散，不再發(fā)生。支氣管擴(kuò)張容易長(zhǎng)期出現(xiàn)痰中帶血，包括咳膿痰，胸部高分辨CT可以很快明確診斷，但該病不容易根治，需要長(zhǎng)期生活治療和藥物治療。肺腫瘤在早期也容易發(fā)現(xiàn)咳痰帶血絲，長(zhǎng)期吸煙的人如果出現(xiàn)痰中帶血需要高度警惕早期肺癌，尤其是中央型肺癌。需要給予纖維支氣管鏡的鏡下檢查，包括支氣管肺泡灌洗液檢查和異物組織取出做病理檢查，進(jìn)一步明確是否為肺癌的改變。

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2023/11/11 收聽(tīng)(21482)

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