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張素霞
副主任醫(yī)師

鄲城縣第二人民醫(yī)院

兒科

膽紅素腦病的MRI診斷表現(xiàn)

2023-03-26 11:41

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影像學(xué)技術(shù)在膽紅素腦病早期診斷中的應(yīng)用，磁共振像是目前診斷膽紅素腦病較為成熟的手段之一。大多數(shù)急慢性膽紅素腦病的診斷可通過磁共振來確定。急性膽紅素腦病患者磁共振表現(xiàn)為：基底核區(qū)、丘腦底核T1加權(quán)像信號增高，T1加權(quán)像雙側(cè)蒼白球呈對稱性高信號是起主要特征，T1加權(quán)像高信號只是一過性表現(xiàn)，2-3周可消失，與疾病長期預(yù)后沒有必要聯(lián)系；T2加權(quán)像表現(xiàn)高信號或沒有明顯異常，如果同一部位進(jìn)行進(jìn)展的慢性期轉(zhuǎn)化為T2加權(quán)像對稱性高信號，多提示預(yù)后不良。慢性膽紅素腦病患者磁共振表現(xiàn)為：T2加權(quán)像雙側(cè)蒼白球呈對稱性高信號，提示預(yù)后良好，雙側(cè)海馬體積減小。磁共振以其放射性低、定位準(zhǔn)確、可以對神經(jīng)系統(tǒng)損傷進(jìn)行較明顯的神經(jīng)病理學(xué)定位和定性，對膽紅素腦病的診斷和治療具有較好的指導(dǎo)意義。由于在基底核、丘腦底核及蒼白球等部位與年齡相關(guān)的鐵沉積的存在，進(jìn)行磁共振檢查時要注意時間窗的選擇。

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