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    主動(dòng)脈夾層撕裂怎么治療

    2023-04-28 09:19

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    主動(dòng)脈夾層撕裂的治療,對(duì)于任何懷疑主動(dòng)脈夾層撕裂的病人都應(yīng)該立即住院進(jìn)入監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行治療,治療通常分為非手術(shù)和手術(shù)治療。非手術(shù)治療主要是給予鎮(zhèn)痛、止疼,包括給予嗎啡類的藥物,并且密切觀察病人的身體狀態(tài),以及生命體征,如心電圖、尿量、脈搏等等。
    同時(shí)應(yīng)該控制血壓和心率,可以聯(lián)合應(yīng)用β-受體阻滯劑和血管擴(kuò)張劑,并且進(jìn)行通氣和給予血容量嚴(yán)重動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者插管通氣,并給予補(bǔ)充血流量。
    如條件許可應(yīng)給予手術(shù)治療,手術(shù)治療是切除內(nèi)膜撕裂口防止夾層破裂出現(xiàn)大出血,或者重建因內(nèi)膜片假腔造成血管阻塞區(qū)的血流的,手術(shù)分為兩種,A型的主動(dòng)脈夾層為了防止夾層破裂惡化,應(yīng)該盡早進(jìn)行手術(shù)。而B(niǎo)型的主動(dòng)脈夾層,由于目前血管腔內(nèi)技術(shù)的進(jìn)步,所以多采用覆膜支架進(jìn)行隔絕,優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快、死亡率低,尤其是適合于高齡和全身狀態(tài)無(wú)法耐受傳統(tǒng)手術(shù)的病例。

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