心臟偏大首先看心臟偏大的原因，比如患者是高血壓病的的病人，長(zhǎng)期的高血壓會(huì)引起左房增大、左室肥厚，久而久之會(huì)引起左室肥大，左室增大誘發(fā)心功能不全。具體如下：
第一、要控制好血壓，要知道心肌肥厚、心臟增大，主要和RAS系統(tǒng)和交換神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度激活有關(guān)，因此在選擇降壓藥的時(shí)候，盡量首選β受體阻滯劑和ACEI類、ARB類的藥物進(jìn)行降壓治療，既能達(dá)到降低血壓的目的，又能夠保護(hù)靶器官，就是既能降壓又有靶器官保護(hù)的藥物。
第二、比如患者是心肌梗死，導(dǎo)致患者會(huì)出現(xiàn)左室偏大，這時(shí)候既要進(jìn)行心肌的再灌注治療、抗心肌缺血治療，比如阿司匹林、波立維，還有擴(kuò)血管的鈣離子，同時(shí)又要加用逆轉(zhuǎn)性的重塑改善心功能的藥物，比如β受體阻滯劑、ARB或ACEI類的藥物。
第三、原發(fā)性的心肌損傷，比如有擴(kuò)張型心肌病的病人，這時(shí)候主要是要進(jìn)行改善心功能治療，給予利尿，如果血壓在允許的范圍之內(nèi)，也要加用延緩性重塑阻斷RAS系統(tǒng)和阻斷交換神經(jīng)系統(tǒng)的藥物，比如β受體阻滯劑、ACEI、ARB的藥物，同時(shí)也要給予螺內(nèi)酯改善心功能。
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