屁股上的窩疼要考慮以下幾種病變：
1、如果是老年人，需要考慮腰椎間盤突出，突出的椎間盤和關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生的骨刺擠壓刺激從脊髓發(fā)出的神經(jīng)根，如果該神經(jīng)根正好支配屁股上窩這一區(qū)域，就會產(chǎn)生這個地方的疼痛。
2、還要考慮梨狀肌綜合征，也是坐骨神經(jīng)受到肌肉卡壓產(chǎn)生的疼痛，建議拍腰椎的磁共振，看有無神經(jīng)病變。
3、還要考慮是否有臀部肌肉的勞損，或者因為打針、受涼導(dǎo)致這個部位的肌肉損傷。
4、如果有外傷史，要考慮有尾骨骨折，建議拍骨盆的X線片。
5、還要考慮骶髂關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等疾病，建議拍骨盆的X線片明確有無這些病變。
