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      帕金森如何檢查?
      2023-02-05 07:53:05收聽(tīng)-
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      帕金森如何檢查?
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      除了醫(yī)生給病人的相關(guān)查體也算一個(gè)檢查以外,還通過(guò)一些輔助的檢查進(jìn)一步驗(yàn)證和排除。我們常用的有頭顱核磁,如果是早發(fā)型的帕金森,尤其是青少年的帕金森,一定要看一下眼底,要排除肝豆?fàn)詈俗冃赃@個(gè)疾病,包括要給病人查智能篩查也很重要,對(duì)于青少年型的帕金森病,還有一個(gè)很重要的檢查,就是基因的檢查。當(dāng)然隨著現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)發(fā)展得很快,實(shí)際上我們還有一個(gè)比較高級(jí)的檢查叫PET的檢查,這種是通過(guò)了解多巴胺缺失的程度,DAT叫多巴胺能,多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白,叫DAT-PET,還有DAT受體的檢測(cè),這個(gè)費(fèi)用可能比較昂貴,病人可以根據(jù)自身?xiàng)l件選擇。PET的檢查主要對(duì)帕金森病和非帕金森病去鑒別,但是有一些時(shí)候帕金森病里面有一個(gè)很重要的分支叫帕金森綜合征,就是其他的疾病,它的臨床表現(xiàn)也很類似于帕金森病,像臨床常見(jiàn)的多系統(tǒng)萎縮、進(jìn)行性核上性麻痹,也叫PSP,或者路易體癡呆。這類病人,其實(shí)PET檢查的結(jié)果可能和帕金森病有類似的地方,所以只能作為一個(gè)參考,但是PET的檢查對(duì)帕金森病和單純的良性震顫,是有很好的鑒別的意義。有一句話是說(shuō)“不是每種牛奶都叫特倫蘇”,也不是每種手抖都叫帕金森,如果有一些病人臨床經(jīng)常見(jiàn)到抖很多年,但是也沒(méi)有帕金森其他的表現(xiàn),動(dòng)作慢這些,病人很想知道自己會(huì)不會(huì)得帕金森病,這時(shí)候做一個(gè)DAT的PET可能就有很好的鑒別意義。老年齡有一些藥物會(huì)加強(qiáng)幻覺(jué),或者出現(xiàn)記憶力的下降,如果是藥物導(dǎo)致的,還是病人自身有這種智能的問(wèn)題,這個(gè)需要通過(guò)面診,并且通過(guò)相關(guān)的輔助檢查進(jìn)一步驗(yàn)證的,所以這些檢查還是必要的??偨Y(jié)來(lái)說(shuō)就是頭顱核磁、智能篩查,包括一些必要的肝腎功能、甲狀腺功能的檢測(cè),主要是這幾個(gè)部分。
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