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乙肝或者乙肝的攜帶者能不能要孩子的問(wèn)題，可以肯定的跟大家回答，無(wú)論是男同志，還是女同志，得了乙型肝炎，如果不是肝炎肝硬化，甚至肝癌這種情況，不影響結(jié)婚、生育，目前可以積極治療，不影響壽命。如果一個(gè)男同志是乙肝病毒攜帶者或慢性乙型肝炎，如果是攜帶者，病毒載量比較高，因?yàn)橐腋斡腥N傳播途徑：第一種傳播途徑就是血液傳播，通過(guò)微量的血，10-6就可以傳播；第二種傳播途徑是母嬰傳播，咱們國(guó)家既往的病人，大約50%都是母嬰傳播來(lái)的。第三種是性傳播，對(duì)性傳播不要恐懼，都是成年人結(jié)婚，成人免疫功能正常，自己產(chǎn)生抗體，但是還是要防患于未然，不要期待自己產(chǎn)生抗體，萬(wàn)一沒(méi)產(chǎn)生抗體，免疫功能比較差，就會(huì)被感染，雙方都變成乙肝，所以最好打乙肝疫苗。就是攜帶者要孩子是可以的，但是病毒載量如果很高的話，父系感染也是可能的，比母嬰傳播的幾率低得多。男性的慢性乙型肝炎，在治療過(guò)程中要要孩子，把妊娠C類藥換妊娠B類藥，也就是把恩替卡韋、拉米夫定這兩個(gè)藥主要的口服抗病毒藥，換成妊娠B類替比夫定和替諾福韋。但是，這個(gè)藥不要吃太長(zhǎng)，因?yàn)橄霊言袘巡簧?，替比夫定耐藥率比較高。如果吃1年以上病毒6個(gè)月不下降，103以下可能發(fā)生耐藥，耐藥當(dāng)然也有辦法。替諾福韋是個(gè)好藥，在國(guó)外、內(nèi)都算是抗病毒的一類藥。但是長(zhǎng)時(shí)間的使用也會(huì)有腎毒性，短期的不會(huì)。