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    什么叫乙肝小三陽?

    2023-07-08 09:31

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    乙肝小三陽?乙肝的兩對半:表面抗原和表面抗體是一對,e抗原和e抗體是一對,核心抗體是一個,所以叫兩對半,因為核心抗體沒對。小三陽就是表面抗原陽性,e抗體陽性,核心抗體陽性。如果按照正規(guī)的化驗單排列順序,應當是1、4、5項陽性,叫小三陽。這里一定要糾正一個誤區(qū),因為科普宣傳有時候的不是很正確,很多病人都認為大三陽是壞事,小三陽是好事,這是一個不確切的概念,因為小三陽有可能是好事,也可能是壞事,什么時候是好事?如果小三陽的DNA是陰性,這時候才是好事,說明經(jīng)過自己體內(nèi)的抗病毒,這種成功的幾率是很少,幾乎是不太可能成功,除非得了非常急性乙型肝炎,感染病毒量很大,又很年輕,身體很壯,變成小三陽,病毒也陰性?;蛘叱扇烁腥?,感染病毒量又很少,最后變成小三陽病毒陰性,那是好事。如果是小三陽,表面抗原陽性,e抗體陽性,核心抗體陽性,但是DNA是陽性的,還是大三陽,因為病毒的乙肝基因前C區(qū),病毒復制有個基因,然后才能復制出完整的丹式顆粒,也就是乙肝的病毒前C區(qū)發(fā)生變異,用一般的方法,查不出e抗原來,所以這不是好事兒。第一,說明可能前C區(qū)有變異。第二,說明感染時間很長,因為正常的病人如果不治,可能會有一個大三陽變小三陽的過程。雖然e抗原變成e抗體,但是病毒還在那。不過病毒的載量可能不太高,不像大三陽的時候,7次方、8次方、6次方,可能就3次方,但是乙肝自己自愈的可能性有,一般要經(jīng)過30-50年,甚至50歲以后,而且可能是早期肝硬化,甚至肝硬化,甚至肝癌。所以乙肝是個慢病毒感染,期望自己完全自愈,結(jié)局造成表面抗原已經(jīng)消失,表面抗體出來,但是已經(jīng)是肝炎、肝硬化的病人,體力會下降,甚至會失代償期或消化道出血、肝昏迷、腹水,所以要早治早收益。

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