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    如何治療喉癌？
    
            
    
                2023-10-30 13:35
                
                
                
    
                    
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    語音內(nèi)容
    
                
    
                    對于喉癌的治療現(xiàn)在是這樣。首先要根據(jù)一些檢查來決定喉癌的分期，是早期、中期，還是晚期，早期喉癌、中期喉癌、晚期喉癌的治療是不一樣的。對于早期喉癌，現(xiàn)在有這么幾種辦法。第一個是手術(shù)，可以考慮用激光手術(shù)，激光手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，最近幾年國內(nèi)也有做等離子治療等等，是微創(chuàng)的經(jīng)口治療，經(jīng)口的支撐喉鏡下進行微創(chuàng)治療，這是對于早期的喉癌手術(shù)。第二個，可以進行放射治療，單純放射治療對早期喉癌效果也是挺不錯的。還有一個是喉裂開，如果病人在一些條件比較差一點的，就是沒有放療的設(shè)備，又沒有激光治療的設(shè)備，或者病變長的位置比較特殊，不適合于激光治療，可以選用喉裂開手術(shù)切除。還有一種情況是病人位置長的比較特別，激光經(jīng)口暴露不良，病人又不愿意做放射治療，比如靠近前梁頜的早期喉癌，開放手術(shù)也是比較好的選擇，可以做經(jīng)頸部切口的開放治療，有這三種治療。有大量的文獻統(tǒng)計，經(jīng)口的微創(chuàng)治療，激光治療，經(jīng)頸部的開放手術(shù)，這三種手術(shù)對于早期喉癌療效是相似的，5年生存率都能達90%以上，復(fù)發(fā)率也很低，且復(fù)發(fā)率都比較可控。但是每一種治療都有優(yōu)缺點，所以具體到每一種病變的時候，醫(yī)生會詳細跟患者和家屬來探討，采用什么樣的方式，所以要采用個體化治療的方式，這是早期喉癌。什么叫中期喉癌？聲帶已經(jīng)有活動不好，T2以上的病變。有一部分T2的病變也是可以做激光治療，一般T2以上的病變，聲帶活動不好或者聲帶已經(jīng)有固定，但淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是很厲害的這部分病人可以考慮采用保喉的手術(shù)，做開放手術(shù)，保留喉功能。具體怎么做呢？如果遇到這種情況，醫(yī)生會跟家屬去詳細探討，但原則是應(yīng)該做保喉的喉功能保留手術(shù)。但是前提是病人的全身情況比較好、肺功能比較好、年齡比較輕、沒有慢性肺病、有心臟病等等，這些情況下才可以考慮選擇，這是中期喉癌。晚期喉癌是什么意思？就是病變很晚了，局部病變侵犯很晚，不適合保喉治療。還有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比較大，對于這樣的病人，第一個，如果還有手術(shù)切除的機會，主張先手術(shù)切除，術(shù)后做放療。如果病人不能耐受手術(shù)、沒法做手術(shù)、年齡比較大、病變范圍很廣，比如侵犯了頸動脈，病人不可切除怎么辦？那只能做姑息性的治療。什么叫姑息性治療，就是延長患者生命、緩解病人癥狀的一些治療辦法。比如放、化療，加上中藥治療、免疫治療、靶向治療，讓腫瘤長得慢一點，然后適當?shù)难娱L患者的生命。晚期喉癌只能這樣治，這個大概一個情況。
                
    
                
    
                    
    
                        
    
                            
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