2023-05-08 11:43
急性化膿性梗阻性膽管炎怎么治療
擅長(zhǎng): 肝膽胰脾及各種疝疾病的微創(chuàng)及介入治療。
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急性化膿性梗阻性膽管炎是一種非常嚴(yán)重的疾病,如果沒(méi)有采取及時(shí)治療,會(huì)導(dǎo)致感染性休克,多器官功能衰竭,最終引起死亡。臨床出現(xiàn)急性化膿性梗阻性膽管炎時(shí),首先應(yīng)當(dāng)快速補(bǔ)液,恢復(fù)有效循環(huán)血量,聯(lián)合應(yīng)用敏感抗菌藥物,糾正水電解質(zhì)酸堿失衡,必要時(shí)還需要應(yīng)用血管活性藥物維持血壓。在應(yīng)用藥物治療的同時(shí),還應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)備急癥手術(shù)或者介入、內(nèi)鏡治療。前者主要是膽總管切開(kāi)減壓、T管引流,后者主要是ptcd外引流或者鼻膽管引流等。應(yīng)當(dāng)注意的是,手術(shù)主要是以膽管減壓為主,有時(shí)無(wú)法進(jìn)行以及手術(shù)去除病因。因此還需要等待病情平穩(wěn)后1-3個(gè)月后,選擇根治性的手術(shù)治療,具體還需要根據(jù)引起急性化膿性梗阻性膽管炎的病因而決定。