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三次宮外孕后又懷孕了怎么治

2023-11-13 13:10

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01:56

語音內(nèi)容

女性發(fā)生了3次宮外孕，是有一定的疾病基礎(chǔ)的。比如慢性盆腔炎，或者子宮內(nèi)膜異位癥等，影響了輸卵管通暢程度和蠕動(dòng)功能，導(dǎo)致宮外孕。當(dāng)發(fā)現(xiàn)再次懷孕時(shí)，首要做超聲檢查，排除再次宮外孕的可能。如果確診為宮內(nèi)孕，可以安心保胎，定期產(chǎn)檢即可。如果超聲檢查提示在宮腔內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)孕囊，宮腔外有包塊，提示可能為再次的宮外孕。這時(shí)要根據(jù)包塊直徑的大小，盆腔有沒有出血現(xiàn)象，抽血化驗(yàn)HCG，看HCG的水平，來決定如何治療了。如果盆腔的包塊直徑大于4cm，并且有盆腔的活動(dòng)性出血，HCG水平大于2000U/L，這時(shí)需要手術(shù)治療。如果小于這些數(shù)值，沒有活動(dòng)性的出血，可以給予米非司酮、甲氨蝶呤進(jìn)行保守治療。保守治療每間隔3天左右，要復(fù)查一次盆腔超聲、血HCG，了解治療的效果。觀察有沒有陰道的活動(dòng)性出血，盆腔的活動(dòng)性出血。如果HCG水平升高，包塊直徑加大，或者伴有活動(dòng)性的盆腔出血，需要選擇手術(shù)治療。

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