国产AV一区二区三区传媒|国产精品久久勾搭|国产老熟女一区二区三区|国产色Av—在线

對于皮膚癌的治療首選是外科切除，外科切除一定要保證切除干凈。不同的腫瘤需要監(jiān)測的或者需要評估的范圍是不一樣，基底細(xì)胞癌特點(diǎn)是不容易轉(zhuǎn)移，所以采用的手術(shù)方式叫做Mohs手術(shù)，先把腫瘤切掉，周邊的組織進(jìn)行冰凍切片的檢查，證實(shí)腫瘤切干凈了，再縫合缺損。基底細(xì)胞癌的復(fù)發(fā)率可以減少到1%以下。術(shù)后病人會(huì)連續(xù)隨訪5年，5年不復(fù)發(fā)，對于惡性腫瘤來說是可以說是治愈?；准?xì)胞癌切除以后不需要后續(xù)的放療和化療。鱗狀細(xì)胞癌和基底細(xì)胞癌不一樣，容易有侵襲性生長，而且相對來說容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，鱗狀細(xì)胞癌一般要看它發(fā)生的部位，分化的高低，還有侵犯的深淺來決定術(shù)前需要做哪些檢查。一般來講，會(huì)進(jìn)行有沒有轉(zhuǎn)移的評估和檢查，在引流的淋巴結(jié)區(qū)域要做B超、核磁，或者CT來評估腫瘤的侵犯范圍和是否有轉(zhuǎn)移。對于分化比較高的鱗狀細(xì)胞癌仍然是采用的Mohs手術(shù)的方法，剛才講了把它擴(kuò)大切除，然后邊緣的組織進(jìn)行冰凍切片的檢查，檢驗(yàn)是不是切干凈了。第一次切除擴(kuò)的范圍就要比基底細(xì)胞癌要寬，一般來說是0.4-1.0mm切除。切除干凈以后再閉合缺損。但是如果對于一些侵犯深、分化低、可疑有轉(zhuǎn)移的患者，在切除以后還要加上區(qū)域的放療，減少它轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的幾率。那手術(shù)之前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有可疑淋巴結(jié)的增大，要做淋巴結(jié)的活檢，或者淋巴結(jié)的穿刺活檢來驗(yàn)證是不是有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，如果有淋巴轉(zhuǎn)移的話，那要做淋巴結(jié)的清掃和術(shù)后放療。對于高分化鱗癌化療并不是首選的，因?yàn)閺?fù)發(fā)的幾率比較低，另外對化療的敏感度很差，所以即使是鱗癌，首先也是以局部切除為主。還有一些特殊部位的鱗狀細(xì)胞癌，比如說耳廓、外陰，發(fā)生轉(zhuǎn)移的幾率非常高，所以一定要對病人就會(huì)更加的細(xì)心，而且相應(yīng)的檢查和隨訪會(huì)做得更多，那手術(shù)切除的范圍相對來說也要比較大。早期的浸潤比較淺的惡性腫瘤，比如說淺表型的基底細(xì)胞癌，原位鱗癌，那也可以采用保守的治療方法，包括冷凍，還可以外用藥物，或者光動(dòng)力學(xué)治療，相對來說都會(huì)比較安全，而且美容的效果會(huì)比較好。還有一些老年病人可能不能耐受手術(shù)，也可以用姑息治療方法，比如說冷凍、電燒或者是局部放療來控制腫瘤，對于鱗狀細(xì)胞癌發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移的，基本上從皮膚科轉(zhuǎn)到腫瘤科，進(jìn)行放療、化療的繼續(xù)治療。