后背肩胛骨疼常見的原因包括肌肉筋膜炎癥、肌肉痙攣疲勞、頸椎或者肩關(guān)節(jié)病變，牽扯引起的肩胛骨疼痛，對(duì)于肩胛骨局部肌肉的肌膜性炎癥，常表現(xiàn)為彌漫性的疼痛，有壓痛，可以貼外用的抗炎鎮(zhèn)痛軟膏，同時(shí)可以進(jìn)行肌肉的按摩，多進(jìn)行肩胛骨的主動(dòng)活動(dòng)，比如上舉、前伸和收縮肩胛骨的治療。肩胛骨內(nèi)側(cè)緣的疼痛，可能是由于局部大小菱形肌疲勞導(dǎo)致的，可以多進(jìn)行肩胛骨的后伸和和前伸的活動(dòng)，通過肌肉的鍛煉增強(qiáng)肌肉強(qiáng)度，逐漸緩解疼痛，少數(shù)情況下，大小菱形肌的痙攣、疲勞可能跟支配它的神經(jīng)壓迫有關(guān)，這種情況下應(yīng)該進(jìn)行肌電圖檢查。
神經(jīng)壓迫引起的肩胛骨內(nèi)側(cè)疼痛，常是頑固性的疼痛，會(huì)反復(fù)地發(fā)作，如果肌電圖顯示確定對(duì)神經(jīng)有壓迫，應(yīng)該進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)治療，包括肌肉注射腺苷鈷胺、口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物。如果反復(fù)治療沒有效果，應(yīng)該進(jìn)行神經(jīng)松解手術(shù)。少數(shù)情況下肩胛骨區(qū)域的疼痛與頸椎勞損是有關(guān)的，同時(shí)會(huì)伴有頸部的不適、活動(dòng)受限、頭暈、耳鳴等，應(yīng)該拍攝頸椎的核磁片，同時(shí)進(jìn)行頸椎的肌肉功能練習(xí)，也可以口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物進(jìn)行治療。
