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      先天性斜頸的治療方法有哪些

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      病情描述:

      先天性斜頸的治療方法有哪些

      趙子義
      趙子義主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

      擅長: 骨科常見病及疑難病的診斷和治療,具有豐富的骨關節(jié)疾病中西醫(yī)診療經驗。尤其在頸椎病、腰椎間盤突出癥、頸肩痛及下腰痛的診治上造詣深厚。擅長中醫(yī)中藥辨證論治脊柱、關節(jié)疾病以及各類脊柱微創(chuàng)手術。

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      向TA提問
      由于先天性斜頸的病因和發(fā)病機制尚未完全闡明,目前仍缺乏病因治療。臨床中主要遵循早期和長期、積極而理性、綜合治療和全面達標、治療措施個體化等原則,一般先天性斜頸可采用非手術治療和手術療法的方式來治療。
      一、藥物治療
      本病無需藥物治療。
      二、手術治療
      1、胸鎖乳突肌切斷術:此為傳統(tǒng)的方式,一般在胸、鎖乳突肌的胸骨及鎖骨端,通過1~1.5厘米長的橫行切口將該肌切斷。
      2、胸鎖乳突肌全切術:即將整個瘢痕化的胸鎖乳突肌切除,手術較大,適用于青少年患者,術中應注意切勿傷及臨近的血管和神經。
      3、部分胸鎖乳突肌切除術:對形成腫塊的胸鎖乳突肌做段狀切除,適用于年幼兒童局部腫塊較明顯者。
      4、胸鎖乳突肌延長術:適用于肌肉組織上有舒縮功能者,一般可延長2~2.5cm,延長者可稍長。
      三、物理治療
      1、手法按摩:新生兒一旦發(fā)現(xiàn)先天性斜頸,應立即開始對腫塊適宜手法按摩,以促進局部的血供,而促使腫塊軟化與吸收,此對輕型患者有效,甚至可免除以后的手術矯正。
      2、徒手牽引:出生半月左右開始利用喂奶時間,由母親使患兒平臥于膝上,并用一手拇指輕輕地按摩患部,數(shù)秒后再用另一手將患兒頭頸向患側旋動,以達到對攣縮的胸鎖乳突肌具有牽引的目的,如此每天5~6次,每次持續(xù)0.5~1分鐘,輕癥患兒可在3~4個月以內見效。
      3、其他理療:包括局部熱敷,睡眠時使嬰兒頭頸盡量向患側旋轉,以及給予攣縮的胸鎖乳突肌牽拉力。因患兒剛剛出生不久,所以各種操作均需要小心、細心及耐心,切勿因操之過急而引起誤傷。
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