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    慢性心梗需要支架嗎

    2023-05-09 01:58

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    慢性心梗也要做造影并酌情植入支架,冠狀動脈是為心臟供血的血管,有很多的分支,當冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化產(chǎn)生斑塊時可使管腔發(fā)生狹窄,狹窄達50%時可以診斷為冠心病。隨著狹窄加重,血流量通過減少,心肌缺血損傷嚴重會出現(xiàn)心梗。
    診斷冠心病和慢性心梗的金標準是行冠脈造影檢查,可以明確知道狹窄多少,需不需要放支架根據(jù)血管狹窄程度來決定。所以當冠脈狹窄小于50%時,達不到診斷標準肯定不需要放支架,管腔狹窄50%-70%時心肌供血一般不受影響,只有在運動時心動過速或情緒激動時心肌耗氧量增加,可引起心肌短暫供血不足出現(xiàn)心絞痛,休息后可緩解,可以選擇用藥物進行保守治療。一般來說,狹窄75%是一個臨界值,可放可不放。超過75%且心絞痛發(fā)作頻繁,而且是主要的血管,如前降支、回旋支、右冠狀動脈等,應(yīng)該放置支架。

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