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郭峰
副主任醫(yī)師

中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

急診科

瞳孔縮小意味著什么

2023-10-04 10:03

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語音內(nèi)容

瞳孔縮小指瞳孔的直徑小于正常值，瞳孔是眼球虹膜中央的孔洞，正常直徑為3-4mm，正常的瞳孔為圓形，雙側(cè)一樣大，在身體正常的情況下，在光線刺激下瞳孔會變小。在一些病理條件下，可能會出現(xiàn)瞳孔擴(kuò)大或縮小。引起瞳孔縮小的常見疾病有虹膜炎癥、有機(jī)磷類農(nóng)藥中毒，還有嗎啡、氯丙嗪、毛果蕓香堿等藥物造成的藥物反應(yīng)，腦干梗塞等也會引起瞳孔縮小。
此外，還有一些情況能使單側(cè)瞳孔變小，即雙側(cè)瞳孔不等大，常提示患者有顱內(nèi)病變，比如腦部外傷、腦腫瘤、中樞神經(jīng)梅毒、腦疝等。如果雙側(cè)瞳孔不等大，且伴有對光反射減弱或消失，伴有神志不清的改變，往往是中腦功能受損害的表現(xiàn)。瞳孔縮小的動力來自于瞳孔括約肌收縮，瞳孔括約肌是由動眼神經(jīng)的副交感神經(jīng)纖維支配，臨床上最常見的引起瞳孔縮小的原因是阿片類藥物中毒和腦干梗塞。

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