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梁發(fā)俊
副主任醫(yī)師

安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

腦病科

神經(jīng)性梅毒能治愈嗎

2023-01-18 03:50

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語音內(nèi)容

神經(jīng)性梅毒目前是能治愈的，一般應(yīng)用青霉素治療各種類型的梅毒，如先天性梅毒、無癥狀性梅毒和神經(jīng)梅毒。青霉素治療神經(jīng)梅毒時，其總劑量必須達(dá)到殺死螺旋體的水平，使其在腦組織、腦脊液和脊髓中的螺旋體完全消滅。一般有兩種方案：第一種方案，青霉素G每日靜脈滴注；第二種方案，普魯卡因青霉素每日肌肉注射，配合口服丙磺舒。在應(yīng)用青霉素治療過程中，由于大量螺旋體死亡，可導(dǎo)致過敏反應(yīng)，出現(xiàn)紅疹、蕁麻疹等。為預(yù)防過敏反應(yīng)，可在青霉素治療前一天口服潑尼松。對青霉素過敏者，可改用強(qiáng)力霉素。抗梅毒治療后的第1個月、第3個月、第6個月、第12個月、第18個月、第24個月以及2年后，每年復(fù)查血清和腦脊液常規(guī)及梅毒反應(yīng)。如果結(jié)果不正常，要連續(xù)檢查2年以上。如果3年后病情穩(wěn)定，臨床癥狀也改善，血清和腦脊液梅毒反應(yīng)正常，可停止神經(jīng)系統(tǒng)臨床檢查和血清學(xué)及腦脊液梅毒反應(yīng)等檢查。神經(jīng)梅毒防治的中心任務(wù)是要加強(qiáng)法制道德及衛(wèi)生宣傳教育，取締娼妓，對性病患者加強(qiáng)預(yù)防，并且徹底治療神經(jīng)梅毒患者。

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