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    兒童皮質(zhì)醇高的原因

    2023-12-20 22:07

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    兒童皮質(zhì)醇高的原因是由于腎上腺皮質(zhì)腫瘤增生和垂體及下丘腦功能紊亂,分泌ACTH過多引起。小兒較成人少見,嬰兒病例多數(shù)為腎上腺皮質(zhì)的腫瘤,其中大部分是惡性皮質(zhì)癌,僅少數(shù)為良性腺瘤。8歲以后約半數(shù)是由垂體ACTH腺瘤或微腺瘤,引起雙側(cè)結節(jié)性腎上腺皮質(zhì)增生。皮質(zhì)腫瘤常是混合性的皮質(zhì)激素增多,不僅皮質(zhì)醇分泌增多,同時醛固酮、腎上腺雄酮和雌醇亦增多。小兒的腎上腺皮質(zhì)腫瘤50%以上發(fā)生于三歲以前,85%見于七歲以前。雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生者都伴有垂體ACTH分泌增多,原因可能為:
    1、垂體嫌色細胞腺瘤。
    2、垂體分泌ACTH增多,失去正常的晝夜調(diào)節(jié),一直處于分泌較高的水平。
    3、下丘腦功能紊亂。
    4、長期應用ACTH或皮質(zhì)醇藥物可以引起庫欣綜合征,為小兒常見的原因之一。

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