鼻息肉最佳治療方案
2023-03-22 16:01:17收聽:-
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鼻息肉最佳治療方案
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鼻息肉最佳治療方案包括藥物治療以及手術(shù)治療。根據(jù)國際鼻竇炎、鼻息肉診療指南,根據(jù)鼻炎程度不一,治療方法如下:
1、輕度:鼻竇炎、鼻息肉的患者,可以先使用鼻腔糖皮質(zhì)激素治療三個(gè)月,常用的藥物有輔舒良、內(nèi)舒拿(糠酸莫米松鼻噴霧劑)、布地奈德鼻噴霧劑等,如果癥狀、體征有改善,可以考慮繼續(xù)局部應(yīng)用鼻噴激素六個(gè)月,如果沒有明顯改善,應(yīng)考慮手術(shù)治療,如鼻內(nèi)鏡、鼻竇手術(shù)。另外,也可以使用鼻噴激素加量或者局部使用滴劑,如果藥物治療依然無效,則應(yīng)考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療。
2、中度:患者使用鼻噴激素加量,或者使用滴劑時(shí)治療三個(gè)月如果有效,可以繼續(xù)使用局部激素六個(gè)月,無效則要行手術(shù)鼻內(nèi)鏡、鼻息肉切除、鼻竇開放。
3、重度:患者使用局部激素加口服短期激素治療,如甲強(qiáng)龍(注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉),治療一個(gè)月后,如果有效可以繼續(xù)使用激素進(jìn)一步治療3-6個(gè)月,無效則應(yīng)該考慮鼻內(nèi)鏡下鼻息肉切除、鼻竇開放手術(shù)。術(shù)后一定要定期隨訪并且在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律應(yīng)用局部鼻噴激素,如布地奈德鼻噴霧劑、輔舒良、內(nèi)舒拿(糠酸莫米松鼻噴霧劑)以及鼻腔生理鹽水沖洗,部分患者可能還需要用黏液促排劑,如桉檸蒎腸溶軟膠囊等。
1、輕度:鼻竇炎、鼻息肉的患者,可以先使用鼻腔糖皮質(zhì)激素治療三個(gè)月,常用的藥物有輔舒良、內(nèi)舒拿(糠酸莫米松鼻噴霧劑)、布地奈德鼻噴霧劑等,如果癥狀、體征有改善,可以考慮繼續(xù)局部應(yīng)用鼻噴激素六個(gè)月,如果沒有明顯改善,應(yīng)考慮手術(shù)治療,如鼻內(nèi)鏡、鼻竇手術(shù)。另外,也可以使用鼻噴激素加量或者局部使用滴劑,如果藥物治療依然無效,則應(yīng)考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療。
2、中度:患者使用鼻噴激素加量,或者使用滴劑時(shí)治療三個(gè)月如果有效,可以繼續(xù)使用局部激素六個(gè)月,無效則要行手術(shù)鼻內(nèi)鏡、鼻息肉切除、鼻竇開放。
3、重度:患者使用局部激素加口服短期激素治療,如甲強(qiáng)龍(注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉),治療一個(gè)月后,如果有效可以繼續(xù)使用激素進(jìn)一步治療3-6個(gè)月,無效則應(yīng)該考慮鼻內(nèi)鏡下鼻息肉切除、鼻竇開放手術(shù)。術(shù)后一定要定期隨訪并且在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律應(yīng)用局部鼻噴激素,如布地奈德鼻噴霧劑、輔舒良、內(nèi)舒拿(糠酸莫米松鼻噴霧劑)以及鼻腔生理鹽水沖洗,部分患者可能還需要用黏液促排劑,如桉檸蒎腸溶軟膠囊等。
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