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韓可興
住院醫(yī)師

亳州市人民醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

咳久了肋骨下痛怎么辦

2023-09-20 18:46

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語(yǔ)音內(nèi)容

回答這個(gè)問(wèn)題需要從解剖學(xué)和咳嗽神經(jīng)傳遞的發(fā)病機(jī)理這兩個(gè)方面去進(jìn)行解釋。首先從解剖學(xué)上來(lái)說(shuō)，人體呼吸的時(shí)候是有呼吸肌的，就是管呼吸的肌肉，它主要附著在人體肋骨的上下緣。咳嗽產(chǎn)生的時(shí)候，我們?nèi)梭w的呼吸肌收縮，腹壓驟升、胸腔壓力驟升，膈肌收縮，導(dǎo)致人體氣道以及肺里面的氣體快速的咳出體外，這樣就形成了咳嗽的完整過(guò)程。而人體咳嗽的時(shí)候，剛才說(shuō)的這些肌肉處于收縮的狀態(tài)，叫強(qiáng)制性收縮，通俗一點(diǎn)講，就相當(dāng)于人小腿抽筋的時(shí)候，那個(gè)肌肉屬于強(qiáng)直性收縮、強(qiáng)直性痙攣的狀態(tài)。每一次的這種痙攣都會(huì)引起肌肉的一次收縮，消耗能量，有乳酸的堆積等等，可能還有肌肉的牽拉、機(jī)械性的損傷。劇烈的咳嗽反復(fù)的發(fā)生，這些肌肉反復(fù)地處于強(qiáng)直性收縮，就相當(dāng)于強(qiáng)直性抽筋的狀態(tài)，時(shí)間久了肌肉可以引起傷痛。肌肉可能有機(jī)械性牽拉損傷的因素在里面。如果長(zhǎng)期咳嗽的患者突然發(fā)生一過(guò)性的胸痛或者一過(guò)性的肋骨疼痛，可能你還要排除以下的疾?。罕热缬袥](méi)有發(fā)生自發(fā)性的氣胸。另外老年患者骨質(zhì)流失比較多，肌肉處于強(qiáng)直牽拉的狀態(tài)，會(huì)不會(huì)發(fā)生某個(gè)部位的肋骨由于鈣流失比較多、比較脆，猛然發(fā)生了骨折或者骨裂的現(xiàn)象。所以還是建議明確咳嗽的原因。治療：明確疾病的原因之后，如果痰液不多，只是單純的干咳為主，建議使用比較強(qiáng)效的止咳藥物來(lái)進(jìn)行治療，比如右美沙芬止咳糖漿等等比較強(qiáng)效的止咳藥物來(lái)進(jìn)行治療。

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