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金鑫
副主任醫(yī)師

棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

普外科

腹膜炎怎么治療

2023-06-18 17:07

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腹膜炎的治療方式包括保守治療以及手術(shù)治療。對(duì)于病情較輕，腹部體征經(jīng)過(guò)保守治療已經(jīng)減輕，或者有減輕趨勢(shì)的患者，可以試行保守處理。一般采用半臥位，禁食，胃腸減壓，糾正水電解質(zhì)紊亂，選用廣譜抗菌藥物進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)給予腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)支持。而經(jīng)過(guò)保守治療6-8小時(shí)后癥狀逐漸加重，腹腔內(nèi)原發(fā)病變嚴(yán)重，如胃腸道穿孔、膽囊壞疽、腸梗阻絞窄，或者腹腔內(nèi)炎癥較重，有大量積液，出現(xiàn)嚴(yán)重的麻痹性腸梗阻或者中毒的癥狀，尤其是出現(xiàn)了感染性休克的患者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)考慮手術(shù)處理。手術(shù)多選用全身麻醉的方法，根據(jù)原發(fā)病變臟器所在的部位而決定手術(shù)刀口。如果不能夠確定原發(fā)疾病的部位，應(yīng)當(dāng)以右側(cè)旁正中切除，根據(jù)術(shù)中的具體情況決定手術(shù)方式。

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焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院

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