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孫明麗
副主任醫(yī)師

聊城市第二人民醫(yī)院

血液科

患淋巴瘤能治好嗎

2023-10-14 19:26

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淋巴瘤是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤，根據(jù)細(xì)胞類型的不同，可以分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤的預(yù)后與組織類型和臨床分期緊密相關(guān)。淋巴細(xì)胞為主型預(yù)后最好，5年生存率為94.3%；而淋巴細(xì)胞耗竭型最差，5年生存率僅為27.4%；結(jié)節(jié)硬化及混合細(xì)胞型在兩者之間。霍奇金淋巴瘤的臨床分期，Ⅰ期5年生存率為92.5%，Ⅱ期為86.3%，Ⅲ期為69.5%，Ⅳ期為31.9%。有全身癥狀的比較無(wú)全身癥狀的為差，兒童及老年人預(yù)后一般比中青年為差，女性治療后較男性為好。非霍奇金淋巴瘤的預(yù)后，病理類型和分期同樣重要。彌漫性淋巴細(xì)胞分化好者，6年生存率為61%；彌漫性淋巴細(xì)胞分化差者，6年生存率為42%；淋巴母細(xì)胞型淋巴瘤4年生存率僅為30%。有無(wú)全身癥狀對(duì)預(yù)后的影響比較霍奇金淋巴瘤而言比較小。低惡性組非霍奇金淋巴瘤病程相對(duì)緩和，但是缺乏有效的根治方法，所以呈慢性過(guò)程，而且伴多次復(fù)發(fā)。但是，如果發(fā)現(xiàn)比較早，經(jīng)合理治療可以有5-10年，甚至更長(zhǎng)的存活期。部分高度惡性淋巴瘤對(duì)放化療敏感，經(jīng)合理治療生存期也能夠得到明顯的延長(zhǎng)。所以，淋巴瘤能不能治好，主要還是和組織類型、臨床分期有關(guān)系，其次還和病人對(duì)于治療的反應(yīng)有關(guān)系。

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