北京協(xié)和醫(yī)院
血液內(nèi)科
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淋巴瘤患者首先需到醫(yī)院進行全面的檢查和分析，醫(yī)生在了解患者的患病類型、性別、年齡、患病階段、患病部位以及淋巴瘤的腫瘤細胞內(nèi)是否存在特殊的基因異常等信息后，方可判斷該患者淋巴瘤能否治愈。部分淋巴瘤通過合理治療后可以治愈，如霍奇金淋巴瘤、彌漫大B淋巴瘤，還有部分淋巴瘤無法根治，僅能通過控制患者的癥狀來延續(xù)生命，如T-ALL細胞淋巴瘤、濾泡淋巴瘤。
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淋巴瘤是一個惡性血液病，一般不用治愈兩個字，用四個字臨床治愈，還是有一部分人可以臨床治愈的。T... 華海應│江南大學附屬醫(yī)院 2023/02/03播放(98332)
淋巴瘤是一個惡性血液病，一般不用治愈兩個字，用四個字臨床治愈，還是有一部分人可以臨床治愈的。T...
華海應│江南大學附屬醫(yī)院
2023/02/03播放(98332)
"淋巴瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤，其主要治療就是應用全身化療。目前來說對于惡性腫瘤是否能治好，一般是通過五年生存率來表示的。目前來說淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，霍奇金淋巴瘤是化療可以治愈的腫瘤之一。對于霍奇金淋巴瘤患者的Ⅰ期和Ⅱ期，五年的生存率可以達到90%以上，即使是Ⅳ期的霍奇金淋巴瘤患者，五年生存率也能達到31.9%。對于非霍奇金淋巴瘤而言，生存率比霍奇金淋巴瘤要低，對于低危的非霍奇金淋巴瘤患者，其五年生存率為73%，而對于高危的非霍奇金淋巴瘤患者，五年生存率只有26%。"
王艷軍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/07/12收聽(11162)
不同類型淋巴瘤的治療效果不同：1、霍奇金淋巴瘤、彌漫大B、淋巴母細胞淋巴瘤、伯基... 黃達永│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/12/11播放(87292)
不同類型淋巴瘤的治療效果不同：
1、霍奇金淋巴瘤、彌漫大B、淋巴母細胞淋巴瘤、伯基...
黃達永│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/12/11播放(87292)
"淋巴瘤是人體免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤，臨床上淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類，每種大類又分成不同的小類，每種小類的惡性程度以及預后有明顯的不同。淋巴瘤患者的壽命與淋巴瘤的分期，以及所采取的治療措施密切相關，比如低度惡性的、病程早期的淋巴瘤患者，往往通過簡單的放療就能夠治愈，某些淋巴瘤通過系統(tǒng)的化療也能夠治愈，尤其隨著現(xiàn)代自體造血干細胞移植技術的推廣，淋巴瘤的治愈率越來越高，所以相當一部分淋巴瘤患者可以治愈，壽命與常人無異。高度惡性的淋巴瘤患者，常常因為轉(zhuǎn)變?yōu)榱馨土鲂园籽《缙谒劳觥?
劉加強│日照市人民醫(yī)院
2018/11/14收聽(17378)
霍奇金淋巴瘤以淋巴細胞增生為主，預后良好，五年生存率為94.3%。淋巴細胞消減型最差，五年生存... 余喆│山東省立第三醫(yī)院 2023/09/01播放(93754)
霍奇金淋巴瘤以淋巴細胞增生為主，預后良好，五年生存率為94.3%。淋巴細胞消減型最差，五年生存...
余喆│山東省立第三醫(yī)院
2023/09/01播放(93754)
淋巴瘤主要是兩部分，侵襲性和惰性，侵襲性淋巴瘤惡性程度比較高，也是以治愈為目標的。對常見的彌漫性大B細胞淋巴瘤，采用標準的R-CHOP方案，患者70%左右能夠得到很好的療效，也不否認還有一部分患者會出現(xiàn)治療失敗。治療過程當中可能要化療，對身體的要求比較高，總體的飲食指導是以干凈、營養(yǎng)、衛(wèi)生為主。在選擇具體的食材當中有一點講究，同樣是雞，吃激素速成的和土雞是不一樣的，不要過于的糾結(jié)于具體哪一種食物能不能吃。
薛愷│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2018/04/25收聽(66128)
"淋巴瘤預后與組織類型及分期緊密相關?；羝娼鹆馨土隽馨图毎麨橹餍?，預后良好，5年生存率為94.3%。而淋巴細胞耗竭型最差，5年生存率僅為27.4%。結(jié)節(jié)硬化及混合細胞型在兩者之間。霍奇金淋巴瘤臨床分期，一期5年生存率為92.5%，二期為86.3%，三期為69.5%，四期為31.9%。有全身癥狀較無全身癥狀差，兒童及老年預后一般比中青年差，女性治療后較男性好。非霍奇金淋巴瘤的預后，病理類型和分期同樣重要，彌漫性淋巴細胞分化好者6年生存率為61%，彌漫性淋巴細胞分化差者，6年生存率為42%。淋巴母細胞型淋巴瘤4年生存率僅為30%。低惡性組非霍奇金淋巴瘤病程相對緩和，但缺乏有效的根治方法，所以呈慢性過程而伴多次復發(fā)，又有因轉(zhuǎn)換至其它類型，對化療產(chǎn)生耐藥而死亡。而低度惡性組如發(fā)現(xiàn)較早，經(jīng)合理治療可有5-10年，甚至更長存活期，部分高度惡性淋巴瘤對放化療敏感，經(jīng)合理治療，生存期也能夠明顯延長。"
孫明麗│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/21收聽(20898)
淋巴瘤完全可以治愈，無論是霍奇金氏病或非霍奇金氏病。目前淋巴瘤治療多以化療為主，兒童相比成人，... 張玉明│南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 2023/01/06播放(51820)
淋巴瘤完全可以治愈，無論是霍奇金氏病或非霍奇金氏病。目前淋巴瘤治療多以化療為主，兒童相比成人，...
張玉明│南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2023/01/06播放(51820)
"淋巴瘤細胞白血病又稱淋巴肉瘤細胞白血病，由于新的組織學和免疫學研究的進展，淋巴肉瘤細胞白血病這個名詞已不再使用。惡性淋巴瘤早期病變局限于淋巴組織，到了晚期淋巴瘤細胞廣泛播散至骨髓，出現(xiàn)在外周血中，同時伴有正常血細胞的減少。此時出現(xiàn)的白血病稱為淋巴瘤細胞白血病，又稱為淋巴瘤白血病期，常表現(xiàn)為淋巴結(jié)進行性腫大，肝脾大，偶爾有巨脾?？v隔淋巴結(jié)腫大可并發(fā)上腔靜脈壓迫癥，貧血進一步加重，皮膚黏膜出血、發(fā)熱，可累及骨關節(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)和皮膚，可出現(xiàn)心包積液、胸腔積液、腹水等表現(xiàn)。一般治療為化療，給予消毒隔離措施、口腔護理、造血干細胞移植、靶向藥物治療、細胞治療等。本病是淋巴瘤晚期播散的表現(xiàn)，通常預后比較差，難以治愈。部分病例預后比較好，例如伯基特淋巴瘤。"
2018/05/21收聽(69578)
早期淋巴瘤一般指Ⅰ期與Ⅱ期，晚期一般指Ⅲ期及Ⅳ期。部分早期淋巴瘤進展較慢，甚至無需藥物干預，進... 王羽│鄭州市第三人民醫(yī)院 2023/01/17播放(91950)
早期淋巴瘤一般指Ⅰ期與Ⅱ期，晚期一般指Ⅲ期及Ⅳ期。部分早期淋巴瘤進展較慢，甚至無需藥物干預，進...
王羽│鄭州市第三人民醫(yī)院
2023/01/17播放(91950)
腋窩下面的淋巴瘤，一般早期也是腋窩腫塊性的病變。通過做手術活檢病理診斷淋巴瘤。但是淋巴瘤也是一種造血系統(tǒng)的疾病，屬于全身性的病變，不是單純切除腋窩下的淋巴結(jié)就可以治好的。一般確定淋巴瘤類型之后，還需要進一步檢查有沒有其他地方的病變。主要治療方式是通過全身靜脈化療為主，可以配合局部放療。另外，如果單純化療效果不好，也可以聯(lián)合靶向藥物治療。早期治療，如果術后5年沒有復發(fā)，有可能達到臨床治愈的效果，但是也要看淋巴瘤的分型，有一些類型治療效果也不好，所以現(xiàn)在不能確定能不能治好，只能夠邊治療邊看。
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/07/25收聽(21806)
腦部淋巴瘤可以治愈，腦部淋巴瘤大部分類型是彌漫大B細胞淋巴瘤。如果彌漫大B細胞淋巴瘤的位置比較淺，比如發(fā)生在額葉，可以采取根治性手術的方法全部切除腫瘤，術后配合全身化療，加上免疫靶向治療藥物，如利妥昔單抗。如果腫瘤分布在兩葉、顱底或者內(nèi)囊區(qū)，首先要進行立體定向活檢，明確腦部淋巴瘤的性質(zhì)，根據(jù)病理類型選擇相應的化療藥物。通常是大劑量甲氨蝶呤，聯(lián)合阿糖胞苷的方案，同時配合鞘內(nèi)注射進行治療，可以將腦部淋巴瘤很好的控制。
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2019/11/15收聽(64370)
"原發(fā)性肝臟淋巴瘤是一種極其罕見的結(jié)外淋巴瘤，目前還沒有統(tǒng)一的診治標準。它的臨床表現(xiàn)沒有特異性，容易與肝炎肝臟原發(fā)和繼發(fā)性的腫瘤相混淆。病理診斷的金標準，穿刺并肝臟的病理細胞可找到淋巴瘤細胞，是它的診斷金標準。通常認為該病的治療與其他部位的結(jié)外淋巴瘤相似，應作為全身疾病來考慮。它可以考慮包括手術化療，還有放療在內(nèi)的綜合性進行治療。至于它能不能治好，要看患者是不是手術切除之后不再復發(fā)，另外對放化療是不是敏感，都能夠影響它的預后情況的。所以要根據(jù)病人的年齡、性別以及淋巴瘤的類型才能確定是不是能夠治愈。"
盛秀云│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/11收聽(89472)
脖子上的淋巴瘤有70%-80%的概率是可以治好的，很多淋巴瘤都是以頸部淋巴結(jié)無痛性的腫大而查出來，最終通過淋巴結(jié)切除活檢病理明確診斷。最常見的病理類型就是彌漫大B細胞淋巴瘤，對于早期的彌漫大B細胞淋巴瘤有70%-80%的治愈率是可以治好的，而對于晚期的彌漫大B細胞淋巴瘤也就是除了脖子上有淋巴瘤，可能其他的臟器也受到淋巴瘤侵犯，總體有50%-60%的治愈率。對于T細胞型的非霍奇金淋巴瘤，如果出現(xiàn)脖子上淋巴結(jié)腫大以及其他臟器浸潤，可能只有30%-40%的患者能夠達到治愈的效果?？傮w而言，脖子上淋巴瘤能否治好取決于它的病理類型。
王亮│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/10/10收聽(77422)
"胃黏膜淋巴瘤能不能治好，要看胃黏膜淋巴瘤的具體病理分期、累及范圍和病理性質(zhì)。如果胃黏膜的相關淋巴瘤是早期，可以通過手術切除而治愈。如果是與幽門螺桿菌相關的淋巴瘤，通過抗幽門螺桿菌治療也可以治愈。如果是晚期的胃黏膜淋巴瘤，應該在全身治療的基礎上，加上放療或者進行局部手術治療，這時的治愈希望很小。所以胃黏膜淋巴瘤能不能治好或者能不能治愈，要依據(jù)具體的病理性質(zhì)、分期、侵犯范圍等來確定。"
2019/12/25收聽(13098)
小腸淋巴瘤治愈率較高，大多數(shù)情況下小腸淋巴瘤可治愈，能治愈的大多數(shù)為B細胞非霍奇金淋巴瘤。小腸... 侯淑玲│山西白求恩醫(yī)院 2023/04/05播放(70912)
小腸淋巴瘤治愈率較高，大多數(shù)情況下小腸淋巴瘤可治愈，能治愈的大多數(shù)為B細胞非霍奇金淋巴瘤。小腸...
侯淑玲│山西白求恩醫(yī)院
2023/04/05播放(70912)
"淋巴瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病。淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，而非霍奇金淋巴瘤，又分為惰性淋巴瘤和侵襲性淋巴瘤。一般情況下，沒有急性淋巴瘤或者慢性淋巴瘤之分。如果淋巴瘤的病情緩慢，可能指的是惰性淋巴瘤。惰性淋巴瘤的患者，病情發(fā)展比較緩慢，對放療和化療是有效的，但是不容易緩解。Ⅰ期或者Ⅱ期的患者，給予化療之后或者放療之后，部分患者生存期可以達到10年。另外，還有部分惰性淋巴瘤患者，有可能存在自發(fā)性的腫瘤消退的情況。即使是Ⅲ期或者Ⅳ期的惰性淋巴瘤患者，給予放療或者化療之后，病情可能會反復，但是，總體的中位生存時間也可以達到10年。因此，目前惰性淋巴瘤是觀察等待的姑息性治療原則。所以，惰性淋巴瘤的生存時間稍微長一點，但不能治愈。"
2018/10/18收聽(32592)
"顱內(nèi)淋巴瘤是治不好的，因為惡性程度較高。目前研究認為，腦淋巴瘤經(jīng)過綜合、合理的治療之后，顱內(nèi)淋巴瘤患者平均生存期已達3年以上，5年生存率大約是40%。該病復發(fā)率約為78%，通常復發(fā)于治療后5個月，93%復發(fā)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)原部位或其他部位，7%出現(xiàn)顱外轉(zhuǎn)移。治療方面主要以全腦放射治療，因為單純的手術切除并不能改善患者的預后，手術主要作用在于腫瘤活檢，明確病變的性質(zhì)。立體定向活檢確診后可以考慮進行放射治療、化療等綜合治療，可以提高顱內(nèi)淋巴瘤患者生存期。"
鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2019/04/15收聽(49922)
淋巴瘤屬于惡性淋巴瘤，分為非霍奇金淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤兩類。能否治愈與疾病類型、分期有關，其中... 吳建偉│江門市五邑中醫(yī)院 2023/06/29播放(80966)
淋巴瘤屬于惡性淋巴瘤，分為非霍奇金淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤兩類。能否治愈與疾病類型、分期有關，其中...
吳建偉│江門市五邑中醫(yī)院
2023/06/29播放(80966)
"淋巴瘤是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤，根據(jù)細胞類型的不同，可以分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤?；羝娼鹆馨土龅念A后與組織類型和臨床分期緊密相關。淋巴細胞為主型預后最好，5年生存率為94.3%；而淋巴細胞耗竭型最差，5年生存率僅為27.4%；結(jié)節(jié)硬化及混合細胞型在兩者之間。霍奇金淋巴瘤的臨床分期，Ⅰ期5年生存率為92.5%，Ⅱ期為86.3%，Ⅲ期為69.5%，Ⅳ期為31.9%。有全身癥狀的比較無全身癥狀的為差，兒童及老年人預后一般比中青年為差，女性治療后較男性為好。非霍奇金淋巴瘤的預后，病理類型和分期同樣重要。彌漫性淋巴細胞分化好者，6年生存率為61%；彌漫性淋巴細胞分化差者，6年生存率為42%；淋巴母細胞型淋巴瘤4年生存率僅為30%。有無全身癥狀對預后的影響比較霍奇金淋巴瘤而言比較小。低惡性組非霍奇金淋巴瘤病程相對緩和，但是缺乏有效的根治方法，所以呈慢性過程，而且伴多次復發(fā)。但是，如果發(fā)現(xiàn)比較早，經(jīng)合理治療可以有5-10年，甚至更長的存活期。部分高度惡性淋巴瘤對放化療敏感，經(jīng)合理治療生存期也能夠得到明顯的延長。所以，淋巴瘤能不能治好，主要還是和組織類型、臨床分期有關系，其次還和病人對于治療的反應有關系。"
2018/06/16收聽(32044)
濱醫(yī)煙臺附院 王華
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海醫(yī)二院 孟杰
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浙醫(yī)二院 梁赟
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海南省腫瘤醫(yī)院 劉日升
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