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劉建豐
主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

脫髓鞘病變是什么病

2023-09-16 10:44

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語音內(nèi)容

脫髓鞘病變是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)或周圍神經(jīng)系統(tǒng)髓鞘損傷、脫失而形成的病變，常常見于腦或脊髓的白質(zhì)以及周圍神經(jīng)。
髓鞘脫失性疾病分為兩大類，包括髓鞘形成障礙型先天性疾病和髓鞘破壞型繼發(fā)性疾病。
髓鞘形成障礙型脫髓鞘疾病一般是遺傳代謝缺陷導(dǎo)致的髓鞘合成障礙，常常見于各種腦白質(zhì)營養(yǎng)不良，比如腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良和異染性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良。
髓鞘破壞型脫髓鞘疾病常見于自身免疫原因，比如急性播散性腦脊髓炎、多發(fā)性硬化、吉蘭-巴雷綜合征。
還可以由于感染，比如進行性多灶性白質(zhì)腦病、亞急性硬化性全腦炎。
或者由于營養(yǎng)代謝障礙，比如維生素B12缺乏導(dǎo)致的脊髓亞急性聯(lián)合變性、鈉的補充過快導(dǎo)致的腦橋中央髓鞘溶解癥等。
還可以見于缺血、缺氧導(dǎo)致的脫髓鞘疾病，比如一氧化碳中毒性腦病或者皮層下動脈硬化性腦病等。

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