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    肝炎后肝硬化治療要點

    2023-11-13 14:40

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    對于患者由于慢性肝炎引起的肝硬化的情況,患者需要區(qū)別是代償期還是失代償期。對于代償期的患者來說,應(yīng)進(jìn)一步查病毒有沒有復(fù)制。如果病毒有復(fù)制,此時要積極的抗病毒治療。如果合并有轉(zhuǎn)氨酶的升高,還要進(jìn)行保肝治療。對于代償期的患者來說,不會有太大的并發(fā)癥。但是對于失代償期的患者來說,患者除了有病毒復(fù)制的可能,還有可能出現(xiàn)胃底食管靜脈的曲張、上消化道出血以及腹膜腔積液、胸膜腔積液、全身浮腫的可能性,患者肝功能有可能會進(jìn)一步變差。對于失代償期的患者來說,如果出現(xiàn)上述情況,除了積極的抗病毒治療,患者必要的時候還要考慮行外科手術(shù)治療。另外,患者如果腹膜腔積液過多,還要積極考慮行穿刺引流。患者在肝功能變差的時候,還需要積極的輸注白蛋白以及血漿,進(jìn)行支持治療。如果患者病毒復(fù)制得到控制,患者白蛋白提升至正常水平,患者并發(fā)癥的情況也會好轉(zhuǎn)。通過積極的手術(shù)以后,患者胃底食管靜脈曲張以及患者出現(xiàn)上消化道出血的狀況也會好轉(zhuǎn)。

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