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    什么是肝炎后肝硬化

    2023-03-30 07:59播放 :

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    肝硬化是由不同病因引起的疾病,長期作用于肝臟導致的慢性進行性彌漫性肝病的終末階段。在肝細胞大量壞死,或反復炎癥的基礎上,會出現(xiàn)肝臟纖維結締組織彌漫性增生,并且可以出現(xiàn)再生結節(jié)、假小葉,導致肝臟正常結構和血液供應遭到破壞。隨著病情的進展,可以逐漸出現(xiàn)肝功能衰竭、門靜脈高壓,死亡率較高。

    對于乙肝后肝硬化的患者,需進行綜合治療。首先需進行抗病毒治療,如存在肝硬化的客觀依據(jù),不論轉氨酶和e抗原情況如何,只要病毒量呈陽性,都符合抗病毒治療的指征,需積極進行抗病毒治療。

    對于乙肝肝硬化失代償期的患者,只要表面抗原呈陽性,就有抗病毒治療的指征。

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    "肝炎后肝硬化的并發(fā)癥主要是發(fā)生在失代償期,此時患者會出現(xiàn)顯著的門靜脈高壓,不同的并發(fā)癥及出現(xiàn)的臨床癥狀也存在差異的。脾功能亢進可以導致凝血機制異常,出現(xiàn)牙齦出血、鼻出血以及皮下瘀斑等。腹水可以導致患者腹脹、食欲減退,甚至還可以引起呼吸和行走困難。上消化道出血主要是由于食管胃底曲張靜脈破裂所導致的,在臨床上表現(xiàn)為嘔血和黑便,短時間內的大出血可以導致失血性休克。肝性腦病的早期可以表現(xiàn)為肝臭、撲翼樣震顫,隨著病情的進一步發(fā)展,還可以出現(xiàn)嗜睡、昏迷。肝腎綜合征可以導致腎功能不全,出現(xiàn)少尿、無尿。而自發(fā)性腹膜炎由于出現(xiàn)繼發(fā)性的革蘭氏陰性桿菌感染,會導致患者出現(xiàn)較為明顯的發(fā)熱、腹痛等。原發(fā)性肝癌的患者會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,晚期可以導致貧血、消瘦、黃疸以及惡液質。由于肝炎后肝硬化的并發(fā)癥都有可能導致嚴重的后果,因此積極合理的治療非常重要。有些并發(fā)癥主要是以藥物治療為主,而有些并發(fā)癥還需要及時進行手術或者介入治療。"

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    金鑫棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

    2019/05/21收聽(14598)

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