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    肝硬化可不可以治愈

    2023-12-29 21:33播放 :

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    肝硬化是一個(gè)病理學(xué)診斷,它產(chǎn)生的病因很多,是各類慢性肝臟疾病發(fā)展到晚期的共同表現(xiàn)。針對(duì)肝硬化治療的效果,應(yīng)該就其病因來分別論事。總體而言,以乙肝為例,慢性乙肝感染所導(dǎo)致的肝硬化,現(xiàn)在已有臨床研究證據(jù)表明,通過5-8年長(zhǎng)期服用抗病毒對(duì)因治療,可促進(jìn)50%以上的肝硬化病人發(fā)生肝纖維化程度的減輕或者逆轉(zhuǎn),不再達(dá)到肝硬化診斷水平。所以從這個(gè)事例可以知道相當(dāng)部分的肝硬化病人,他的病程完全可以通過針對(duì)性的有效治療措施發(fā)生逆轉(zhuǎn),并不是不可治愈和不可逆轉(zhuǎn)。相反也有一些肝硬化,特別是晚期肝硬化,在臨床上已經(jīng)發(fā)生肝硬化的臨床并發(fā)癥,最常見是這幾類:1、肝昏迷;2、出現(xiàn)腹水,肝硬化腹水;3、肝硬化上消化道出血,甚至還有肝硬化導(dǎo)致的腎功能衰竭、腎功能不良。真正一旦出現(xiàn)晚期肝硬化臨床表現(xiàn)而導(dǎo)致住院的病人,肝硬化再想發(fā)生逆轉(zhuǎn)已經(jīng)很難了,唯一的有效根治手段是肝移植,只能期待肝移植。所以就肝硬化而言,總體來講是不能夠完全治愈的。

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    "肺癌所導(dǎo)致的惡性心包積液一般預(yù)后更差,心包積液的出現(xiàn)是腫瘤患者的臨終表現(xiàn),癌癥患者約有5%-12%發(fā)生心臟及心包的累及,其中一半侵及心包,1\/3侵及心肌,剩下的基本上兩者均有侵犯。肺癌和乳腺癌所占所有心包積液中的60%-75%,也就是說在所有惡性腫瘤中肺癌出現(xiàn)心包轉(zhuǎn)移的概率非常大。許多心包轉(zhuǎn)移的患者沒有臨床癥狀,積液通常是逐漸形成,也可以很快的形成。如果積液形成很緩慢,即使積液量達(dá)到1000mL也癥狀不明顯。但是如果快速產(chǎn)生積液,液體量就算是只有250mL,也有明顯的癥狀。由于緩慢形成心包積液導(dǎo)致心包調(diào)節(jié)的常見癥狀,大概跟充血性心力衰竭、呼吸困難、咳嗽、端坐呼吸、疲乏、虛弱、心悸、頭暈、頸靜脈充盈這些臨床表現(xiàn)。在心包惡性心包積液在治療中,先是心包腔內(nèi)置管引流,對(duì)于心血管功能影響不大的患者不需要做局部處理,只需要行全身的治療。根據(jù)原發(fā)腫瘤的類型,也就是肺癌的病理分型,還有既往的治療情況、行為狀態(tài)及預(yù)后決定全身治療。像廣泛期的非小細(xì)胞肺癌,如果在全身治療的基礎(chǔ)上,其實(shí)還必須做局部處理,才能有效控制心包積液。具體肺癌出現(xiàn)心包積液能活多久,還得根據(jù)患者的一般身體狀態(tài)、全身治療的情況,以及對(duì)藥物的耐受性為主要的參考指標(biāo)。像臨床所見的最長(zhǎng)的肺癌心包轉(zhuǎn)移,至今已經(jīng)活得三年以上的病例也很多,所以還是應(yīng)該積極的治療原發(fā)疾病,然后輔以局部治療,爭(zhēng)取更好的預(yù)后。"

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