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    鹽酸丁卡因的適應(yīng)癥和不良反應(yīng)

    2023-12-02 14:24

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    注射用鹽酸丁卡因,適用于硬膜外阻滯、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯、神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯、黏膜表面麻醉。本品為粉劑,需要加氯化鈉注射液或滅菌注射用水溶解使用。硬膜外阻滯常用濃度為0.15-0.3%的溶液,與利多卡因合用,最高濃度為0.3%,一次常用量為40-50㎎,劑量為80㎎。蛛網(wǎng)膜下腔阻滯,常用其混合液,1%鹽酸丁卡因1ml加10%葡萄糖1ml,3%鹽酸麻黃堿1ml混合使用,一次常用量為10㎎,15㎎為限量,20㎎為極量。神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯常用濃度為0.1-0.2%,一次常用量為40-50㎎,極量為100㎎。黏膜表面麻醉常用濃度為1%,眼科用1%等滲溶液,耳鼻喉科用1-2%溶液,一次劑量為40㎎。不良反應(yīng):第一、毒性反應(yīng),本品藥效強度為普魯卡因的10倍,毒性比普魯卡因高10倍,毒性反應(yīng)發(fā)生率也比普魯卡因高。過量的中毒癥狀表現(xiàn)為頭昏、目眩、寒顫、震顫,最后可致驚厥、昏迷,并出現(xiàn)呼吸衰竭和血壓下降。第二、變態(tài)反應(yīng)。第三、可產(chǎn)生麻疹或蕁麻疹。

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