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袁月敏
主治醫(yī)師

聊城市第二人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

什么是惡性高血壓

2023-05-08 21:53

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語音內(nèi)容

惡性高血壓，在高血壓病中是比較嚴(yán)重的，一般是指舒張壓≥130mmHg，并且出現(xiàn)了心、腦、腎、視網(wǎng)膜等靶器官的損害。在臨床中可以表現(xiàn)為頭暈、頭痛，以及高血壓引起的心臟病變，比如胸痛、胸悶、心悸，即常說的心絞痛、心肌梗死以及心力衰竭。高血壓對腎臟的靶器官損害可以表現(xiàn)為腎衰，也就是腎功能不全。高血壓對視網(wǎng)膜的損害可以出現(xiàn)眼底出血、視物模糊等。所以，對于惡性高血壓的治療，首先選用血管擴(kuò)張藥物，比如硝普鈉，在使用硝普鈉的過程中，應(yīng)該嚴(yán)密的監(jiān)測血壓，避免血壓忽高、忽低，使血壓維持在相對穩(wěn)定的水平。對于惡性高血壓的病人，首先建議完善顱腦CT，排除腦出血與腦占位的可能。若沒有腦出血及腦占位的因素，一般會加用抗血小板的藥物以及調(diào)脂的藥物，完善心臟彩超、冠脈CT或冠脈造影，來看對心臟的靶器官損害的分級。

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