休克血壓的診斷標準
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休克血壓的診斷標準
張妮副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
擅長: 在高血壓病診斷、治療方面累積了豐富的臨床經(jīng)驗，在社區(qū)醫(yī)生高血壓病規(guī)范診治培訓以及高血壓病患者健康教育方面做了大量工作。
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休克血壓的診斷標準是收縮壓<90mmHg，或者平均動脈壓<70mmHg，同時伴有心動過速，每分鐘的心率在100次/分以上。
休克診斷不僅是在全身動脈壓下降方面，也就是說血流動力學的異常，臨床的征象還包括低灌注臨床征象，可以表現(xiàn)在三個窗口，皮膚濕冷，伴有血管收縮與紫紺的花斑，這是低血流狀態(tài)最強力的證據(jù)。尿量的減少，少于每kg體重每小時0.5mL。神經(jīng)系統(tǒng)的變化，患者會有神志的改變，包括反應遲鈍、定向力喪失，以及神志不清，生化指標方面會伴有高乳酸血癥，高乳酸提示細胞氧化代謝異常正常，只是1mmol/L，急性循環(huán)衰竭的時候可以大于1.5mmol/L。
休克診斷不僅是在全身動脈壓下降方面，也就是說血流動力學的異常，臨床的征象還包括低灌注臨床征象，可以表現(xiàn)在三個窗口，皮膚濕冷，伴有血管收縮與紫紺的花斑，這是低血流狀態(tài)最強力的證據(jù)。尿量的減少，少于每kg體重每小時0.5mL。神經(jīng)系統(tǒng)的變化，患者會有神志的改變，包括反應遲鈍、定向力喪失，以及神志不清，生化指標方面會伴有高乳酸血癥，高乳酸提示細胞氧化代謝異常正常，只是1mmol/L，急性循環(huán)衰竭的時候可以大于1.5mmol/L。
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