潰瘍性結腸炎的首選藥物
2023-06-12 23:45:49收聽:-
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潰瘍性結腸炎的首選藥物
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潰瘍性結腸炎分為急性期和緩解期,急性期同時用分為輕、中、重不同的程度,用藥是不同的,具體如下:
1、對于急性期輕癥的患者,首選的是氨基水楊酸制劑,也就是美沙拉嗪制劑,對于中到重度的活動期的潰瘍性結腸炎,首推的是糖皮質激素的治療,常用的可以是甲強龍的靜點,也可以口服強的松。
2、如果在短期之內(nèi)用藥并不見效,有可能會要升級為免疫抑制劑,常用的免疫抑制劑,如果在急性期可以用環(huán)孢素的靜點。但同時也可以選用生物制劑,目前常用的是腫瘤壞死因子α單克隆抗體,也就是英夫利昔抗體。如果在這種情況下還不見好,有可能還需要手術的干預。
3、對于潰瘍性結腸炎緩解期的治療,通常是用美沙拉嗪進行維持治療。但是,如果疾病比較重,是由激素誘導緩解,或者存在激素依賴的患者,可能美沙拉嗪不能維持住,這時可能需要免疫抑制劑,比如硫唑嘌呤的維持治療,對于英夫利昔單抗誘導緩解的患者也可以用英夫利昔單抗進行維持治療。
1、對于急性期輕癥的患者,首選的是氨基水楊酸制劑,也就是美沙拉嗪制劑,對于中到重度的活動期的潰瘍性結腸炎,首推的是糖皮質激素的治療,常用的可以是甲強龍的靜點,也可以口服強的松。
2、如果在短期之內(nèi)用藥并不見效,有可能會要升級為免疫抑制劑,常用的免疫抑制劑,如果在急性期可以用環(huán)孢素的靜點。但同時也可以選用生物制劑,目前常用的是腫瘤壞死因子α單克隆抗體,也就是英夫利昔抗體。如果在這種情況下還不見好,有可能還需要手術的干預。
3、對于潰瘍性結腸炎緩解期的治療,通常是用美沙拉嗪進行維持治療。但是,如果疾病比較重,是由激素誘導緩解,或者存在激素依賴的患者,可能美沙拉嗪不能維持住,這時可能需要免疫抑制劑,比如硫唑嘌呤的維持治療,對于英夫利昔單抗誘導緩解的患者也可以用英夫利昔單抗進行維持治療。
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