肌酐46μmol/L總體來說算在正常范圍內(nèi)。肌酐在臨床中多指血肌酐，其正常值很多醫(yī)院都不一樣，這是因?yàn)槊總€醫(yī)院的儀器和試劑不一樣所導(dǎo)致，通常男性在50-110μmol/L，女性在40-100μmol/L。如果病人的肌酐在46μmol/L通常認(rèn)為正常，但是還應(yīng)該看到肌酐的產(chǎn)生主要是兩個途徑，一個途徑是體內(nèi)肌肉代謝所產(chǎn)生，另一個途徑是吃肉多以后，肌酐產(chǎn)生也會有增多。肌酐的產(chǎn)生，內(nèi)源性的大概占80%，外源性的也就是吃肉大概占20%。除了肌酐的產(chǎn)生之外，肌酐的排出也很重要，如果病人腎功能減退，肌酐排出減少就會出現(xiàn)肌酐升高。如果腎小球?yàn)V過率升高了，肌酐就會降低。
病人肌酐46μmol/L，如果是長期臥床比較消瘦，肌肉含量少或者長期素食，也可能會出現(xiàn)肌酐水平偏低的情況，這個時候要把病人的營養(yǎng)補(bǔ)上去，肌酐還可以繼續(xù)再往上升高一點(diǎn)。另外，還可以見于孕婦或者糖尿病腎病早期的病人，這兩種人都會出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率的升高。孕婦腎小球?yàn)V過率，甚至可以升高50%以上，腎小球?yàn)V過率升高了，肌酐水平、肌酐排出就會增多，肌酐排出增多以后，也會導(dǎo)致血肌酐偏低的情況。這是一個病理情況，發(fā)現(xiàn)病人血肌酐偏低也要注意排查這兩個因素。
