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    神經(jīng)系統(tǒng)檢查包括哪些

    2023-04-29 19:12

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    神經(jīng)系統(tǒng)檢查,包括神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查和輔助檢查兩大部分,其中神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查是神經(jīng)科醫(yī)生最重要的基本技能,檢查所獲得的體征,可為疾病的診斷提供重要的臨床依據(jù)。應(yīng)該熟練掌握神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查以及技巧。其中神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查又包括兩部分:第一部分是一般檢查。一般檢查是對(duì)患者全身健康狀況的概括性觀察,是體格檢查過(guò)程中的第一步。一般包括患者的性別、年齡、發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)、面容表情,以及體溫、呼吸、脈搏、血壓等生命體征的情況,意識(shí)狀態(tài)情況、體位、姿勢(shì)、步態(tài)、皮膚黏膜、頭面部、胸腹部和脊柱四肢等部位的檢查;同時(shí)要注意患者的服容儀飾、個(gè)人衛(wèi)生、呼吸,以及身體的氣味,以及患者的精神狀態(tài)、對(duì)周圍環(huán)境、人和事物的反應(yīng)、全身狀況等等。第二部分是神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查的??茩z查。包括意識(shí)狀態(tài)和高級(jí)皮質(zhì)功能檢查,如記憶力、計(jì)算力、定向力;十二對(duì)腦神經(jīng)的檢查,如視神經(jīng)、聽(tīng)神經(jīng)、副神經(jīng)、交感神經(jīng)等等;運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的檢查,包括肌容積、肌力、肌張力、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)等;感覺(jué)系統(tǒng)檢查,如痛覺(jué)、觸覺(jué)、溫度覺(jué)、運(yùn)動(dòng)覺(jué)、位置覺(jué)、震動(dòng)覺(jué)的檢查,以及腱反射、腦膜刺激征和自主神經(jīng)功能的檢查。第二大部分是輔助檢查,包括腰椎穿刺和腦脊液的檢查;神經(jīng)系統(tǒng)影像學(xué)檢查,包括X線檢查、血管造影檢查、CT檢查以及磁共振;還有神經(jīng)電生理檢查,如腦電圖、腦磁圖、誘發(fā)電位、肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查;以及頭頸部血管的超聲、放射性核位素,以及腦神經(jīng)和肌肉活組織的檢查、基因診斷技術(shù)等等。

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