小腿和膝蓋里邊疼可能有以下幾種原因：
第一、膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，當膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎嚴重累及周圍的軟組織，比如韌帶或者是滑膜、肌腱，這時可以有膝蓋以及小腿的疼痛，要檢查膝關(guān)節(jié)的X線片、核磁共振來診斷和治療。
第二、血栓，如果小腿的后側(cè)肌間靜脈或者是膝蓋的后側(cè)腘靜脈出現(xiàn)血栓時，可以有膝關(guān)節(jié)以及小腿的疼痛，常為后側(cè)的肌肉以及肌腱處的疼痛，這時要進行相關(guān)的查體以及檢查下肢血管的彩超或造影，進行早期的診斷和治療。
第三、腫瘤，當膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)或者是周圍的軟組織有腫瘤時，可以有膝關(guān)節(jié)以及小腿里邊的疼痛，?？梢园橛腥淼陌Y狀，比如低熱或者是消瘦，這時要檢查膝關(guān)節(jié)以及小腿的核磁共振、CT、X線片來診斷和治療。
