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    鈣通道阻滯藥的藥理作用

    2023-09-05 23:51

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    鈣通道阻滯藥的藥理作用包括對心臟的作用和對血管的作用,對心臟具有負性肌力、負性頻率和負性傳導作用,這三個作用以維拉帕米最為明顯,還具有對心肌缺血的保護作用,對心肌缺血無直接的保護作用,是通過舒張血管平滑肌,減輕心臟的前后負荷,降低心肌的耗氧量,來對缺血心肌產生間接的保護性作用,以減輕心肌的損傷。
    鈣通道阻滯藥有逆轉心室重構的作用,其降血壓作用主要表現(xiàn)在對血管的作用,可以舒張血管平滑肌,例如硝苯地平可以擴張外周阻力血管,擴張冠狀動脈血管,特別是當冠狀動脈痙攣時,其擴張作用更加明顯,而像尼莫地平、氟桂利嗪等藥物可以舒張腦血管。另外,這類藥物還能夠舒張腎臟的小動脈,增加腎血流量,抑制腎小管對鈉離子的重吸收,來促進尿鈉排泄而利尿,所以具有保護腎臟的作用。鈣通道阻滯藥還具有保護血管內皮細胞的功能,以及逆轉血管重構的作用。
    鈣通道阻滯劑在臨床應用時,對心臟疾病方面主要用于心絞痛、心律失常、心功能不全、肥厚型心肌病等疾病的治療。外周血管性疾病主要用于高血壓、外周血管痙攣性疾病的治療。另外,還可以用于腦血管疾病的治療,如蛛網膜下腔出血、缺血性腦血管病,以及突發(fā)性耳聾、偏頭痛等。

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