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    基底細(xì)胞癌的類型有哪幾種

    2023-11-21 23:30

    病情描述:

    基底細(xì)胞癌的類型有哪幾種

    鐘美佐
    鐘美佐主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 淋巴瘤、肺癌、胃癌、鼻咽癌、口腔癌、食管癌、肝癌、結(jié)...

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    1、色素型:表現(xiàn)皮膚色素樣病變,鏡下經(jīng)典診斷模式中包含1個(gè)陰性標(biāo)準(zhǔn)和6個(gè)陽(yáng)性特征,前者不含色素網(wǎng),后者包括大的藍(lán)灰色卵圓巢、灰藍(lán)色小球、葉狀結(jié)構(gòu)、輪輻狀結(jié)構(gòu)、潰瘍、樹枝狀血管。滿足1個(gè)陰性標(biāo)準(zhǔn),且至少具備6個(gè)陽(yáng)性特征中的1個(gè)即可診斷為色素型。
    2、淺表型:主要表現(xiàn)為糜爛樣病變,鏡下亮白色或紅色無(wú)結(jié)構(gòu)區(qū)、葉狀結(jié)構(gòu)、細(xì)短毛細(xì)血管擴(kuò)張及淺表糜爛。
    3、結(jié)節(jié)型:主要表現(xiàn)結(jié)節(jié)樣病變,鏡下模式為典型的樹枝狀血管、大的藍(lán)灰色卵圓巢、灰藍(lán)色小球、潰瘍。結(jié)合臨床特點(diǎn),當(dāng)出現(xiàn)1個(gè)以上上述模式時(shí),可考慮為結(jié)節(jié)型。
    4、硬斑病樣:表現(xiàn)斑塊樣病變,鏡下多表現(xiàn)為亮白色背景,其上可見樹枝狀血管、藍(lán)灰色卵圓巢、灰藍(lán)色小球、聚集性小點(diǎn),部分可見潰瘍,需注意的是,該型中樹枝狀血管較結(jié)節(jié)型中的血管更細(xì)小、分散,并且分支相對(duì)較少。
    5、基底樣鱗狀細(xì)胞癌:既可表現(xiàn)出基底細(xì)胞癌的鏡下特點(diǎn)如樹枝狀血管、潰瘍、血痂、藍(lán)灰污斑等,也可表現(xiàn)出鱗癌的鏡下特點(diǎn)如角化性斑塊、淺表鱗屑、白色無(wú)結(jié)構(gòu)區(qū)以及多種血管形態(tài)。

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