坐骨神經(jīng)的病變?cè)谂R床上主要是坐骨神經(jīng)炎，以及坐骨神經(jīng)受壓，所產(chǎn)生的一些坐骨神經(jīng)疼痛的疾病。坐骨神經(jīng)炎與其他周圍神經(jīng)炎以外，大多原因不清，與病毒以及細(xì)菌感染或者自身免疫的狀態(tài)相關(guān)，表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)支配區(qū)域的感覺運(yùn)動(dòng)障礙，特殊的可以有肌電圖的改變。因此，坐骨神經(jīng)炎屬于周圍神經(jīng)病變，多在腎內(nèi)科進(jìn)行就診，一般掛腎內(nèi)科進(jìn)行治療。
坐骨神經(jīng)受壓的疾病在臨床上主要表現(xiàn)為梨狀肌綜合征或者腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等。梨狀肌綜合征是指在坐骨神經(jīng)出口，梨狀肌的位置，由于梨狀肌的增生、肥厚、攣縮等等，對(duì)坐骨神經(jīng)產(chǎn)生了明顯的壓迫，從而誘發(fā)產(chǎn)生坐骨神經(jīng)麻木疼痛，影響工作、生活。如果出現(xiàn)此類疾病多在骨科就診，一般對(duì)于梨狀肌綜合征，可以采取保守治療的方法，大多數(shù)保守治療可以獲得緩解，極少數(shù)保守治療無效的，則需要進(jìn)行梨狀肌的松解手術(shù)治療。
對(duì)于腰椎類的疾病，如腰椎管狹窄、椎間盤突出引發(fā)的坐骨神經(jīng)疼痛，一般臨床上大多數(shù)在早期或者年輕的患者采用保守治療的方法。主要方法包括臥床休息，避免勞累、避免著涼，可以口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物，以及營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物。大多數(shù)患者可以獲得明顯的緩解，極少數(shù)由于壓迫神經(jīng)較重，產(chǎn)生嚴(yán)重的坐骨神經(jīng)疼痛影響工作、生活的，可以進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療，緩解對(duì)神經(jīng)的壓迫。
