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劉仕翔
副主任醫(yī)師

九江市第一人民醫(yī)院

老年病內(nèi)科

腦梗出血會(huì)怎么樣

2023-07-12 08:26

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語(yǔ)音內(nèi)容

腦梗出血會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)神經(jīng)功能惡化的表現(xiàn)，包括NIHSS評(píng)分增加4分以上，出現(xiàn)嗜睡和偏癱加重，可伴有劇烈頭痛、惡心、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫等顱高壓的表現(xiàn)。嚴(yán)重者可誘發(fā)腦水腫和癲癇發(fā)作，臨床上稱之為癥狀性出血轉(zhuǎn)化，多見(jiàn)出血量較大的病人。還有一部分腦梗出血的病人，可不出現(xiàn)明顯的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀加重，稱為非癥狀性出血轉(zhuǎn)化，多見(jiàn)于腦梗出血量較小的病人。腦梗病人發(fā)生出血轉(zhuǎn)化，可在CT上見(jiàn)到急性梗死病灶內(nèi)的點(diǎn)狀或邊界模糊的不同的高密度影。出血轉(zhuǎn)化與再灌注損傷，以及凝血功能紊亂和血腦屏障破壞有關(guān)。治療上需給予脫水降顱壓支持對(duì)癥治療，必要時(shí)應(yīng)行去骨瓣減壓手術(shù)治療。

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