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    自發(fā)性腹膜后出血或血腫怎么辦

    2023-02-05 18:28

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    自發(fā)性腹膜后出血或者血腫是比較罕見的。治療之前,應該先分析一下引起自發(fā)性腹膜后出血的原因是哪些,對它的根本原因治療可能會更好。引起自發(fā)性腹膜后出血的原因有:高血壓、血管硬化,大多數腹膜自發(fā)性出血的病人都可能會患有高血壓和血管硬化。先天性的血管畸形或發(fā)育異常也可能是導致腹膜后血腫。同時,在妊娠或者是產褥期可能與一些內分泌的變化有關,導致自發(fā)性的腹膜后出血,同時還有血友病的患者,血液病患者即使有比較輕微的外傷也會出血不止,也可以見到血友病病人因舉重或者排尿用力誘發(fā)了腹膜后出血。同時有出血傾向與功能衰竭的病人凝血功能有異常,可能會引起自發(fā)性腹膜后出血。患者口服華法林或者抗凝治療或者腹主動脈瘤破裂均可能會導致腹膜后出血,同時還有醫(yī)源性的損傷,包括患者行血管造影的導管導致了腹膜后出血,一旦發(fā)生了腹膜后出血,如果出血量不是很多,患者生命體征比較平穩(wěn),血液動力學比較穩(wěn)定,并且評估出血量比較少,可以保守治療,包括積極治療原發(fā)病,同時應用一些止血藥物。如果是血友病的患者可以輸血補液,積極地抗休克治療。但是需要密切觀察患者生命體征,并且定期復查患者的血常規(guī)、彩超和CT來動態(tài)地觀察腹膜后血腫的變化是逐漸變大或者是維持不變或者是變小。如果在治療和觀察的期間血液動力學不穩(wěn)定,血腫明顯擴大,就需要手術治療。

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