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甲狀腺先天性發(fā)育異常可以造成甲狀腺功能的先天性的減退。橋本氏甲狀腺炎或者亞急性甲狀腺炎，也可以造成患者的這種一過性的甲減。這種甲減可能被治愈，但橋本甲狀腺炎的甲減可能長期處于這個階段，患者就需要激素的替代治療。如果是腫瘤等原因引起的損耗性的甲減，患者也是表現(xiàn)為血清反T3的急劇升高，同時血清甲狀腺球蛋白的水平也會明顯的升高。中樞性甲減是由下丘腦或者垂體疾病引起的促甲狀腺激素減少所導(dǎo)致，除有促甲狀腺激素分泌減少，還會有伴隨著垂體其他促激素分泌的減少，需要激素替代治療。另外甲亢經(jīng)過碘131治療或者是手術(shù)治療以后，患者發(fā)生獲得性的甲減，這種甲減也需要長期的激素替代治療。