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萬(wàn)鵬

主治醫(yī)師

常州市第一人民醫(yī)院

心內(nèi)科

高鉀血癥致心律失常可用什么藥

2023-09-16 02:03

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高鉀血癥可以導(dǎo)致心律失常，以室早甚至出現(xiàn)室速、室顫為主。對(duì)于患者如果心功能好，首先要進(jìn)行補(bǔ)液可以快速大量的補(bǔ)液，可以稀釋血液，同樣使血液中的血鉀的含量下降?；颊呖梢赃M(jìn)行利尿就是邊補(bǔ)邊利的措施，一方面進(jìn)行補(bǔ)液，另一方面進(jìn)行利尿，把多余的鉀可以排出體外。除此之外可以給患者用碳酸氫納，因?yàn)楦哜浹Y患者會(huì)伴有酸中毒，碳酸氫鈉可以堿化尿液?？梢越o患者使用葡萄糖酸鈣，葡萄糖酸鈣尤其是高濃度的葡萄糖可以使得鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，減少血液中的鉀的濃度。對(duì)于高鉀血癥患者主要是采取補(bǔ)液利尿，使用葡萄糖酸鈣堿化尿液等方法?；颊咭坏┏霈F(xiàn)心律失常，根據(jù)心律失常的類(lèi)型進(jìn)行對(duì)癥處理。如果是室早，可以口服倍他樂(lè)克。如果患者有室速室顫發(fā)作，但是心跳、血壓、生命體征尚且平穩(wěn)可以使用利多卡因、可達(dá)龍、艾司洛爾等靜脈微泵用藥。

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