對于孩子黃疸高要換血，是臨床上比較常用或者可采用的一種退黃方式。孩子黃疸高，如果血里膽紅素水平確實非常高，超過人體代償能力或者范圍，過多膽紅素會進入孩子大腦中，并在大腦中沉積破壞神經(jīng)元，導(dǎo)致孩子繼發(fā)膽紅素腦病等嚴重并發(fā)癥。如果孩子得了膽紅素腦病，有些孩子生命會受到影響，存活下來的孩子往往也會繼發(fā)，或者遺留各個系統(tǒng)后遺癥，尤其是神經(jīng)系統(tǒng)，包括對聽力影響都會比較大。
所以，如果孩子血里黃疸水平非常高，要及時做退黃處理。如果能夠用光療來控制，可能就不需要換血，因為換血是一種有創(chuàng)操作方式。但如果孩子血里的膽紅素水平太高，比如已經(jīng)達到了換血標準，或者孩子經(jīng)過藍光照射治療，沒有達到退黃目的，也就是光療失敗，確實要考慮換血。換血可以把孩子血里面的膽紅素直接帶到體外，可以直接達到退黃目的。
當(dāng)然，因為換血有一定危險，首先是有創(chuàng)性操作，其次在換血過程中，可能會出現(xiàn)各種電解質(zhì)紊亂、貧血或者血容量過高，影響心臟等各種不良反應(yīng)。所以，如果孩子黃疸特別高，達到了換血標準，確實可以做換血處理，但要在醫(yī)療機構(gòu)，并且在密切監(jiān)測下操作。
