兩腳出現(xiàn)水腫的原因包括局部性的原因，如回流不暢等，也包括全身性的原因，如心源性、肝源性、腎源性的水腫等，都可以導(dǎo)致兩腳水腫，主要分析如下：
一、局部性原因：
在臨床上兩腳水腫的病人，首先要看兩腳水腫是不是對(duì)稱。如果雙側(cè)不對(duì)稱，這時(shí)要注意看是不是因?yàn)榛亓鞑粫乘鶎?dǎo)致。回流不暢最常見(jiàn)的是靜脈回流不暢，所以一般要求病人首先做下肢靜脈超聲，看看下肢靜脈有沒(méi)有血栓，有沒(méi)有靜脈曲張等等影響回流的因素。其次是看局部水腫有沒(méi)有顏色發(fā)紅，有沒(méi)有疼痛等，排除痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或者丹毒等。
二、全身性原因：如果雙側(cè)水腫對(duì)稱，一般考慮為全身性水腫，常見(jiàn)有以下幾種：
1、心源性水腫：如果病人有心功能不全，又有下肢水腫，首先考慮有沒(méi)有心源性水腫；
2、肝源性水腫：肝源性水腫最常見(jiàn)的原因是肝硬化或者是肝功能不好，這時(shí)病人除了有下肢水腫之外，還會(huì)有腹水和血白蛋白水平降低，這時(shí)應(yīng)該考慮病人有沒(méi)有肝源性水腫；
3、腎源性水腫：腎源性水腫比較常見(jiàn)的原因包括腎炎綜合征、腎病綜合征和腎功能不全，這時(shí)一般會(huì)讓病人檢查尿常規(guī)，看看尿中蛋白的數(shù)量，另外抽血檢查腎功能，看血肌酐、尿素氮、胱抑素C的水平有沒(méi)有升高，從而判斷病人是不是腎源性水腫。
三、其他原因：
除上述情況外，還有如甲減、甲亢等，也會(huì)導(dǎo)致病人水腫。另外20-50歲的女性，若吃鹽多或者是經(jīng)常心情不好，也有可能導(dǎo)致特發(fā)性水腫。
以上就是雙腳水腫的原因。
